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胎盤植入什么意思
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

胎盤植入是指胎盤組織已經(jīng)深深植入、侵及子宮肌層,甚至穿透子宮肌層達到漿膜層及漿膜層以外,嚴重導致母兒嚴重不良預(yù)后結(jié)局的疾病。根據(jù)胎盤植入的深度,可以將胎盤絨毛緊密粘連在子宮肌層分為比較輕級別的胎盤粘連,進而伴隨著胎盤絨毛進一步侵及子宮肌層,達到子宮肌層的深部,這時就已經(jīng)能達到胎盤植入的狀態(tài)。如果胎盤的絨毛繼續(xù)深入,能達到子宮的漿膜層,將會被分成穿透性胎盤植入,這是最為嚴重的狀態(tài)。也可以根據(jù)胎盤植入的面積,分為完全性胎盤植入和部分性胎盤植入。根據(jù)胎盤植入的出血狀況,會有些女性出現(xiàn)非常嚴重的產(chǎn)前出血,也會有女性在產(chǎn)前完全沒有任何的出血,在產(chǎn)時才會發(fā)現(xiàn)胎盤完全深深植入在子宮肌層,這種狀態(tài)如果強行剝離,將會導致更為嚴重的出血。因此,胎盤植入容易引起嚴重的產(chǎn)時、產(chǎn)后出血,甚至增加很多DIC凝血功能障礙,導致子宮切除等風險的嚴重并發(fā)癥。胎盤植入的高危因素,包括?曾經(jīng)進行過剖腹產(chǎn)、曾經(jīng)進行過子宮肌瘤的剔除手術(shù),或者多次進行人工流產(chǎn)、清宮手術(shù)等這類宮腔手術(shù)操作,都容易導致子宮內(nèi)膜的基底層受到損傷。如果下一次在懷孕的時候,受精卵著床在此部位,將會大大地增加胎盤粘連以及胎盤植入的風險。

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