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急性腎梗死應首先判斷梗死時間，其次根據不同時間，采取不同治療，具體如下：1、梗死時間＜8小時：患者仍有后期搶救和保留腎臟的可能性，在臨床治療方案上主要以抗凝、溶栓治療為主，可以考慮進行腎動脈支架，盡可能恢復腎臟正常的動脈血供，以達到緩解梗死、保留腎單位、保護腎臟功能的核心治療；2、梗死時間＞8小時：此時腎臟的保護較困難，腎功能的預后較差，患者通常在治療以后會逐漸出現(xiàn)單側腎臟或梗死側腎臟的功能逐漸下降，后期會出現(xiàn)腎性高血壓、萎縮。如果后期出現(xiàn)腎性高血壓、腎臟萎縮等并發(fā)癥，可以考慮在此階段進行萎縮腎臟的切除手術，也可以達到緩解腎動脈性高血壓，或腎梗死性高血壓的治療目的?？傊I梗死是較嚴重的急癥，一旦出現(xiàn)應及時就診，爭取在最快時間內恢復腎動脈的血供，以最大限度保護腎臟功能。