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        乙肝e抗體陽性正常嗎

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院 周莉 主任醫(yī)師
        e抗體陽性不能僅僅根據(jù)e抗體的情況,仍然要根據(jù)整體乙肝五項情況判斷。比如乙肝五項是145陽性,就是表面抗原、e抗體和核心抗體3項陽性。同時表面抗體和e抗原兩項陰性叫145陽性,就是小三陽。此時要進一步檢查乙肝的病毒定量,包括HBV-DNA、肝功、肝臟超聲等一系列檢查,才能判斷患有小三陽的人目前處于病毒攜帶者狀態(tài)或已經(jīng)發(fā)病的慢性乙肝狀態(tài),還是已經(jīng)發(fā)展到肝硬化的狀態(tài)。單獨小三陽說明不了疾病狀態(tài),需要經(jīng)過詳細的全面檢查才能確定。當然還有其它情況,比如表面抗原陰性,只有e抗體和核心抗體陽性,也就是4、5陽性,此時一般有兩種可能: 1、乙肝病毒感染后病毒被機體清除,乙肝表面抗原轉陰是乙肝五項的第一項轉陰,留下殘余的第四項和第五項陽性,從而留下記號,人體系統(tǒng)把病毒清理掉,上述情況反應效果良好; 2、表面抗原雖然顯示陰性,還存在4、5陽性,e抗體和核心抗體陽性,但病毒沒有完全被清除,還殘留了小部分潛伏在人體內,平時可能處于平穩(wěn)狀態(tài)。但如果遇到極端情況,比如使用化療藥后或人體因為任何情況免疫力急劇下降,此時不能確保病毒又開始活躍復制和變成活躍的肝炎發(fā)作的情況,少數(shù)情況也會出現(xiàn)上述情況。
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