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患者節(jié)育環(huán)帶20多年，此情況下取出的手術(shù)難度比較大，原因具體如下：1、節(jié)育環(huán)的有效期通常為10-15年，長(zhǎng)時(shí)間帶節(jié)育環(huán)，在體內(nèi)可能有局部結(jié)構(gòu)的溶解，此時(shí)在取出過(guò)程中，就有可能發(fā)生斷裂或者殘留；2、患者帶20多年節(jié)育環(huán)，可見(jiàn)女性年齡比較大，這時(shí)女性通常是圍絕經(jīng)期，甚至已經(jīng)絕經(jīng)，這時(shí)子宮是萎縮狀態(tài)，子宮會(huì)萎縮，但節(jié)育環(huán)環(huán)大小并不會(huì)改變，可能會(huì)嵌頓到子宮肌層中。嵌頓的環(huán)在取出時(shí)，要通過(guò)分離嵌頓位置，牽拉、甚至是拉絲取出，會(huì)加大手術(shù)難度。患者術(shù)后恢復(fù)，出血、腹痛情況也會(huì)增加，放置宮內(nèi)環(huán)女性要注意有效期，一旦超過(guò)有效期，要及時(shí)更換，可以在取環(huán)的同時(shí)，再放置新的節(jié)育環(huán)。如果患者已經(jīng)絕經(jīng)，爭(zhēng)取在絕經(jīng)1年之內(nèi)到醫(yī)院取出。