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透析患者的瘺即動靜脈內(nèi)瘺，是進(jìn)行血液透析的生命線，通過穿刺進(jìn)行引血與回血，為重要血管通路。當(dāng)動靜脈內(nèi)瘺不能用時，需要進(jìn)行彩超檢查，明確動靜脈內(nèi)瘺是否存在血栓或狹窄，當(dāng)形成血栓時，需要評估血栓新鮮程度，若為新鮮血栓，需要積極進(jìn)行溶栓、抗凝，檢查動靜脈內(nèi)瘺能否疏通，繼續(xù)應(yīng)用。若為陳舊性血栓時，需要考慮手術(shù)取栓治療。若為動靜脈內(nèi)瘺狹窄，需要評估血管條件，進(jìn)行二次手術(shù)。當(dāng)動靜脈內(nèi)瘺不能用時，需要緊急透析，進(jìn)行臨時管植入。一般采用股靜脈置管穿刺術(shù)，或頸內(nèi)靜脈血透置管穿刺術(shù)，建立臨時血液透析通路。后續(xù)仍需進(jìn)行動靜脈內(nèi)瘺的修補(bǔ)與重建，做好動靜脈內(nèi)瘺的護(hù)理與維護(hù)，保護(hù)透析患者重要生命線。