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高血壓壓差大什么原因
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 劉文嫻 主任醫(yī)師

引起血壓壓差大的原因,最常見(jiàn)的有兩種,具體如下:1、老年人的高血壓:老年人的高血壓表現(xiàn)為單純收縮期的高血壓,也就是收縮壓>140mmHg,而舒張壓并不高,就會(huì)出現(xiàn)脈壓差增大。此情況下,主要是老年人血管的彈性降低,所以在心臟舒張期血管回彈能力減低,一般無(wú)法改變。所以在治療上,主要是針對(duì)收縮壓進(jìn)行降壓治療;2、主動(dòng)脈瓣的關(guān)閉不全:正常情況下,心臟瓣膜起到閥門(mén)的作用,來(lái)保證血液在心臟中單向流動(dòng)。而主動(dòng)脈瓣的作用是在心臟收縮時(shí)打開(kāi),血液射入到主動(dòng)脈去供應(yīng)全身,而在心臟舒張時(shí)主動(dòng)脈瓣應(yīng)該關(guān)閉,此情況下,可以保持血液在動(dòng)脈內(nèi)去保證灌注。而主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全的情況,就是在心臟舒張期,主動(dòng)脈瓣不能夠很好關(guān)閉,而使血液反流到左心室,而帶來(lái)左心室負(fù)擔(dān)增加,同時(shí)也使得遠(yuǎn)端灌注減少,特別是冠狀動(dòng)脈的灌注減少。所以主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,也可以引起脈壓差明顯增大,部分人舒張壓甚至可以為0mmHg,其治療主要是針對(duì)主動(dòng)脈瓣,進(jìn)行手術(shù)治療。

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