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心包膜增厚會(huì)自愈嗎
- 心包膜增厚會(huì)自愈嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 范振興 副主任醫(yī)師

心包膜增厚是否能夠自愈,要根據(jù)原因和病程判斷,具體如下:1、會(huì)自愈:如果是急性炎癥誘發(fā)的心包膜增厚,有可能自行恢復(fù)正常;2、不會(huì)自愈:如果是慢性、長期反復(fù)的炎癥,如結(jié)核性心包炎引起的心包增厚基本不會(huì)逆轉(zhuǎn)。需要長期監(jiān)測即心臟彩超的監(jiān)測,觀察心包膜厚度有無變化,是否更加僵硬、鈣化、攣縮,有無明顯限制心臟舒張、收縮。部分患者維持心包膜不變化,對心臟的收縮和舒張沒有較大影響,定期隨訪觀察即可。如果心包逐漸增厚、增硬,而且對心臟產(chǎn)生非常明顯的包裹、壓迫、限制作用時(shí),就會(huì)出現(xiàn)類似心力衰竭的表現(xiàn)。此時(shí)需要采取外科開胸,做心包剝離、心臟開窗手術(shù),才能解除增厚、攣縮、鈣化的心包對心臟的限制作用,一般藥物作用效果較差。

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