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        乳腺癌化療后發(fā)燒是危險(xiǎn)信號(hào)嗎

        參與醫(yī)生

        空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師
        發(fā)燒即發(fā)熱,患者乳腺癌化療后發(fā)熱是危險(xiǎn)的信號(hào),但是分情況討論,主要分析有以下幾點(diǎn):1、骨髓抑制:如果是患者乳腺癌化療后出現(xiàn)骨髓抑制,導(dǎo)致感染性發(fā)燒,此情況較危險(xiǎn)?;熕幬飼?huì)在殺滅腫瘤細(xì)胞的同時(shí),大量殺死體內(nèi)的白細(xì)胞,即免疫細(xì)胞。白細(xì)胞被殺傷后,人體的免疫功能會(huì)變差,存在人體中的細(xì)菌或外來(lái)細(xì)菌,在沒(méi)有免疫系統(tǒng)壓制情況下,會(huì)出現(xiàn)外源性或內(nèi)源性感染。感染的發(fā)展速度較快,感染較重要的表現(xiàn)是發(fā)熱;2、化療導(dǎo)致:如果是患者化療之后,導(dǎo)致的白細(xì)胞降低,感染導(dǎo)致的發(fā)熱比較危險(xiǎn)。由于在定義FN,即粒缺伴發(fā)熱之后,此是帶死亡率的指標(biāo),F(xiàn)N的死亡率有20%。因此,在預(yù)防乳腺癌化療后,白細(xì)胞降得過(guò)低的過(guò)程中,會(huì)囑咐患者在化療休息期間定期復(fù)查血常規(guī),如果查到白細(xì)胞的降低,或者是其他骨髓移植的征象,會(huì)給GCSF(升白針)?;颊咴诮o升白針的過(guò)程中,還要告訴患者避免和人群接觸,少到人流量大的地方,要避免外源性細(xì)菌感染。如果患者出現(xiàn)發(fā)燒,并且出現(xiàn)4度粒缺,需要立馬住院,進(jìn)行抗生素的抗菌治療,以及營(yíng)養(yǎng)支持治療,因此要做好乳腺癌術(shù)后對(duì)抗骨髓抑制的升白治療。
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