-
收藏
手機看
分享
-
-
用手機掃描二維碼在手機上繼續(xù)觀看
吃來曲唑是出血好還是不出血好
- 吃來曲唑是出血好還是不出血好
-
參與醫(yī)生
空軍軍醫(yī)大學西京醫(yī)院 魏洪亮 主治醫(yī)師

吃來曲唑出血好,還是不出血好,這個問題的意思是吃來曲唑,患者可不可以發(fā)生月經,或者是發(fā)生月經好,還是不發(fā)生月經好,一般患者吃來曲唑不能發(fā)生月經。來曲唑屬于芳香化酶抑制劑的一種,適用于絕經后的激素受體陽性乳腺癌患者,可以降低其復發(fā)風險。如果正在發(fā)生月經,一般是絕經前的狀態(tài),絕經前的狀態(tài)其實也可以吃來曲唑,但是前提是要用人工的方法,將月經狀態(tài)變成絕經后,可以通過注射戈舍瑞林、亮丙瑞林,達到絕經狀態(tài),吃來曲唑效果較好?;颊咭部梢酝ㄟ^手術去勢的方式,通過手術的方式切除雙側卵巢,也能夠達到人工絕經的狀態(tài),然后可以將絕經前的藥物他莫昔芬轉,換成絕經后的來曲唑,或者是阿那曲唑、依西美坦等,都能夠提高內分泌治療的療效。但是如果正在發(fā)生月經,或者是年輕的患者沒有達到絕經狀態(tài),吃來曲唑這種芳香化酶抑制劑,一般沒有,降低復發(fā)風險的作用。他莫昔芬這類藥物,患者絕經前吃和絕經后吃都能吃,他莫昔芬對抗雌激素,但是芳香化酶抑制劑,并不對抗雌激素,來曲唑這類芳香化酶抑制劑,在絕經以后,患者卵巢功能已經衰竭之后,卵巢已經無法產生雌激素,通過抑制患者體內肝臟和脂肪、腎上腺等組織中的芳香化酶,阻止雄激素向雌激素轉化,使患者體內的雌激素進一步降低,能夠起到降低復發(fā)風險的作用。但是對于絕經前的患者,卵巢還在大量分泌雌激素,體內芳香化酶的轉化作用只占小部分,只把這小部分進行阻止,卵巢的大量雌激素,沒有被阻止,來曲唑起不到降低復發(fā)風險作用。患者如果在吃芳香化酶抑制劑,如來曲唑、阿那曲唑和依西美坦,如果發(fā)現月經來潮,應及時前往醫(yī)院里就診,確定月經狀態(tài),及時將藥物進行調整即可。

相關視頻