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幽門梗阻怎么治療
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 秦耿 副主任醫(yī)師

幽門梗阻治療總的原則,主要包括以下幾點(diǎn):一、靜脈營(yíng)養(yǎng):囑患者禁食,通過(guò)靜脈營(yíng)養(yǎng),以維持患者的營(yíng)養(yǎng)需求。二、鼻飼:通過(guò)患者的鼻腔留置胃腸減壓管,能夠緩解患者的胃腔里面的胃潴留以及胃的負(fù)擔(dān)。因?yàn)槲镐罅魰r(shí)間長(zhǎng),胃里面會(huì)不斷產(chǎn)酸,可能加重引起幽門梗阻的病因,如十二指腸潰瘍的進(jìn)一步的進(jìn)展。三、病因治療:1、消化性潰瘍:如果為幽門管的潰瘍或者十二指腸球部的潰瘍,潰瘍發(fā)生引起胃的幽門梗阻,導(dǎo)致食物不能夠排出胃腔,需要給患者靜脈輸入治療潰瘍藥物,比如奧美拉唑等藥物;2、胃竇梗阻、幽門的腫瘤:如果為胃竇或者幽門的腫瘤,引起的梗阻,患者還需要進(jìn)行評(píng)估性的檢查,以盡快給患者進(jìn)行手術(shù),解決幽門梗阻的問(wèn)題。四、支架治療:部分患者的幽門梗阻程度較重時(shí),可能還需要在內(nèi)鏡下局部放置支架。對(duì)于晚期腫瘤的患者,可能短期內(nèi)做手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)較大,或者部分患者發(fā)現(xiàn)幽門梗阻時(shí)已經(jīng)是胃癌晚期,不能行外科手術(shù)解決幽門梗阻的問(wèn)題。此時(shí)可以考慮消化科在內(nèi)鏡下對(duì)于梗阻局部放置支架,解決患者幽門梗阻的問(wèn)題。

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