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膽囊泥沙樣小結(jié)石嚴重嗎
- 膽囊泥沙樣小結(jié)石嚴重嗎
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參與醫(yī)生
華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師

膽囊泥沙樣小結(jié)石是否嚴重,主要取決于結(jié)石位置以及有沒有誘發(fā)嚴重的并發(fā)癥,具體如下:
1、不嚴重:泥沙樣小結(jié)石如果呆在膽囊里,可以嘗試吃一些藥物,如中藥、西藥,熊去氧膽酸類、膽寧片等,適度進行溶解。如果可以溶解到膽汁里,隨著膽汁流動排出,疾病即被治愈,因此泥沙樣小結(jié)石也是保守治療的最佳時機;2、較嚴重:膽汁在不停流動和更新,如果結(jié)石體積偏大,如0.2-0.4mm,在排出過程中有可能嵌頓在比較狹窄的位置,如膽囊管。膽囊管內(nèi)徑只有0.3cm,0.3cm以上的小結(jié)石可能嵌頓在該位置,嵌頓以后膽汁無法順利排出,患者會出現(xiàn)劇烈疼痛,膽囊腫大,時間一長還可能誘發(fā)膽囊穿孔。如果小石頭順利通過膽囊管,但是卻卡在膽囊管下端開口處,因為開口處還有胰管的共同開口,此時風(fēng)險更大,可能誘發(fā)胰腺炎或細菌感染。因為梗阻以后膽汁流通不暢,失去內(nèi)外壓力,細菌就會上行,進入到膽管誘發(fā)重癥膽管炎。無論是胰腺炎還是重癥膽管炎,都是比較嚴重的并發(fā)癥,可以危及患者生命。

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