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        肝轉(zhuǎn)移瘤CT增強掃描的典型表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        北京大學人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
        肝轉(zhuǎn)移瘤CT增強表現(xiàn)通常為肝實質(zhì)內(nèi)多發(fā)、大小不等、圓形或類圓形的占位性疾病,平掃的時候呈現(xiàn)為低密度,增強時可以出現(xiàn)環(huán)狀強化,類似于牛眼狀,醫(yī)學上稱為牛眼征。出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤來源較多,包括消化系統(tǒng)的惡性腫瘤,如胰腺癌、胃腸道惡性腫瘤、膽囊癌等,而遠處的腫瘤包括肺癌、乳腺癌、卵巢癌、黑色素瘤等同樣也會出現(xiàn)肝臟轉(zhuǎn)移。不同的原發(fā)惡性腫瘤出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的影像學特征也存在差異,牛眼征是比較典型的肝轉(zhuǎn)移瘤。但是部分肝轉(zhuǎn)移瘤可以出現(xiàn)巨塊型、彌漫性的轉(zhuǎn)移,邊界不清楚、形態(tài)不規(guī)則,強化程度也會存在比較大的差異,可以有環(huán)狀強化,也可以有不均勻的強化,也有強化比較明顯的肝轉(zhuǎn)移瘤。所以肝轉(zhuǎn)移瘤的診斷既要通過影像學,還要根據(jù)患者原發(fā)腫瘤的特點,必要的時候需要通過穿刺活檢來確診。
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