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        骨囊腫X線表現(xiàn)

        參與醫(yī)生

        瀏陽(yáng)市人民醫(yī)院 李克強(qiáng) 副主任醫(yī)師
        根據(jù)干骺端骨囊腫接近骨骺板的程度,將骨囊腫分為兩期,即活動(dòng)期占40%-50%。囊腫始終靠近骨骺板,具有活動(dòng)性,不超越骨骺板。其長(zhǎng)軸與骨干縱軸一致,橫徑往往窄于骨骺板。禁止期占50%-60%,囊腫停止發(fā)展,呈靜止?fàn)顟B(tài)。 隨骨的增長(zhǎng)逐漸以一項(xiàng)骨干為遠(yuǎn)離骨骺板,根據(jù)形態(tài)將骨囊腫分為單發(fā)及多發(fā)兩種: 1、單發(fā)性骨囊腫:多見(jiàn),常見(jiàn)于骨干部或長(zhǎng)骨干骺端松質(zhì)骨內(nèi)。呈中心型、橢圓形或溶骨性破壞區(qū)。病變范圍較小,膨脹生長(zhǎng),但膨脹不顯著。破壞區(qū)密度比髓腔還低,呈透明狀,與兩端正常骨分界清楚,骨皮質(zhì)受壓變薄。嚴(yán)重者可菲薄如紙,越近病變處越薄,但骨皮質(zhì)仍完整。病變兩端正常骨皮質(zhì)顯示增厚、硬化或?yàn)榉票≈不?。囊壁光滑,囊?nèi)偶可見(jiàn)少量纖維線條間隔。 2、多發(fā)性骨囊腫:少見(jiàn),多發(fā)生于長(zhǎng)骨,干骺端松質(zhì)骨內(nèi)或骨干髓腔內(nèi),呈圓形或橢圓形透亮區(qū)。其中被骨嵴分割為多個(gè)大小不同的囊腔,甚至呈泡沫狀。其結(jié)構(gòu)較粗糙,髓腔擴(kuò)張明顯,囊壁較厚,囊腫大小不一,有的比較大。 3、其它骨囊腫:發(fā)生于骨盆、肋骨及跟骨的囊腫,不具有長(zhǎng)骨囊腫的典型征象。但其基本表現(xiàn)仍為局限性膨脹性透亮區(qū),邊緣光滑。其中有不規(guī)則骨小梁間隔呈皂泡狀或蜂窩狀,膨脹顯著者骨皮質(zhì)可斷裂。
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