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白血病骨髓抑制期是什么時候
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 冷蕓 主任醫(yī)師

白血病患者出現(xiàn)骨髓抑制的時間與化療后的時間密切相關(guān),白血病骨髓抑制是在接受化療治療第7-14天,由于化療藥物聯(lián)合化療藥物對骨髓的抑制,患者出現(xiàn)骨髓生長的受抑。外周血上可以通過看白細胞減少、減少和血色素降低,依據(jù)此判斷患者是否進入了化療后的骨髓抑制期。每個患者應用的化療藥物劑量和種類不同,時間沒有固定值,大概范圍是在用藥后的10-14天。骨髓抑制期患者免疫低下,需預防感染。如果粒細胞減少,會有細菌和病毒感染,導致上呼吸道癥狀、消化道的癥狀、泌尿系統(tǒng)感染,嚴重的感染會導致敗血癥。骨髓抑制后出現(xiàn)貧血,患者出現(xiàn)乏力、心慌,心腦血管疾病患者出現(xiàn)貧血后,會加重合并癥癥狀。如果出現(xiàn)心肌缺血,要及時輸注紅細胞。血小板減少也是化療以后骨髓抑制的明顯表現(xiàn),患者會出現(xiàn)因為血小板減少導致的出血傾向,如牙齦出血,鼻子出血和皮膚出血,嚴重的患者還會出現(xiàn)顱內(nèi)出血。骨髓抑制最先出現(xiàn)的是白細胞、血小板減少,紅細胞降低較慢。

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