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孩子有咳嗽，絕大部分情況可能是因?yàn)榇嬖诤粑栏腥?，在呼吸道感染的時(shí)候孩子白天晚上都會(huì)有明顯的咳嗽。但是很多孩子都會(huì)表現(xiàn)為晚上咳嗽嚴(yán)重，一方面是孩子在呼吸道感染的時(shí)候常常會(huì)有鼻涕等呼吸道分泌物。在夜間隨著神經(jīng)調(diào)節(jié)的轉(zhuǎn)換，夜間孩子的呼吸道分泌物會(huì)增加，所以孩子鼻涕可能會(huì)增加，包括痰可能都會(huì)增加。而孩子在平臥狀態(tài)下，這些呼吸道分泌物最終都會(huì)流到孩子的咽部，就是平臥之后的最低處。孩子可能就會(huì)因?yàn)楹粑啦粫骋痤l繁的咳嗽，目的是保持呼吸道通暢。呼吸道感染的時(shí)候孩子往往夜間咳嗽比較厲害，除此之外還有一些孩子可能是過(guò)敏性咳嗽，不是感染因素，也會(huì)表現(xiàn)為夜間和晨起咳嗽比較明顯，而白天的咳嗽不嚴(yán)重。這種咳嗽往往是以干咳為主，痰很少，孩子吃抗生素等沒(méi)有意義，并且咳嗽時(shí)間會(huì)很長(zhǎng)，一般在一個(gè)月以上，這種情況需要警惕孩子有過(guò)敏性咳嗽的問(wèn)題。還有一些孩子白天不怎么咳嗽，在夜間咳嗽厲害，也沒(méi)有呼吸道的表現(xiàn)。這個(gè)時(shí)候有可能跟胃食管反流一類的消化道疾病也有關(guān)系。所以引起孩子晚上咳嗽厲害的原因有很多，需要結(jié)合孩子的病史、表現(xiàn)做相應(yīng)的判斷，再做相應(yīng)的對(duì)因、對(duì)癥治療。