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胰島素增敏劑目前歸納起來(lái)主要有三類(lèi)，第一類(lèi)叫做雙胍類(lèi)，第二類(lèi)就是噻唑烷二酮類(lèi)，第三類(lèi)就是GLP-1受體激動(dòng)劑，具體如下：1、雙胍類(lèi)：如二甲雙胍，目前臨床上用的主要就是二甲雙胍，它的作用非常廣泛，作為降糖藥，可以改善外周組織對(duì)葡萄糖的攝取利用，可以增加胰島素敏感性；2、噻唑烷二酮類(lèi)：如羅格列酮、吡格列酮，這些藥物作為明確的胰島素增敏劑用于糖尿病治療，但有增加鈉水潴留的作用，所以心功能不全、心衰的患者應(yīng)用以后會(huì)增加心血管不良事件的發(fā)生，目前這類(lèi)藥物在歐美國(guó)家已經(jīng)被下架，在中國(guó)用非也非常少，如果選對(duì)適應(yīng)證，這類(lèi)藥物降糖非?？隙?。像雙胍和噻唑烷二酮類(lèi)的藥物，被用于治療和胰島素抵抗相關(guān)的疾病，如多囊卵巢綜合征；3、GLP-1受體激動(dòng)劑：是近年來(lái)出現(xiàn)，有日制劑像諾和力、百泌達(dá)，還有周制劑，就是1周打一次的像諾和泰、度拉糖肽、孚來(lái)美。這類(lèi)藥物除了降糖以外，還有很非常明確的減重效果，所以也可以改善胰島素抵抗。