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橋本氏甲狀腺炎實(shí)際上指的是一種慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，因?yàn)檫@個(gè)病最早是由日本的一個(gè)學(xué)者橋本發(fā)現(xiàn)的，所以就以他的名字作為命名，即橋本氏病。其實(shí)這個(gè)病主要還是一種淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎，在臨床上可以表現(xiàn)為甲亢、甲狀腺功能正?；蛘呤羌谞钕俟δ軠p退。所以在不同疾病的發(fā)展階段，每個(gè)患者可能都會(huì)有，有的患者會(huì)有甲亢，有的患者會(huì)有甲減，但不是所有的患者都能表現(xiàn)出甲亢、甲功正?；蛘呒诇p，但最終的結(jié)局很多患者都是甲減。關(guān)于橋本氏甲狀腺炎是否需要治療，以及得橋本氏甲狀腺炎的原因，一種說(shuō)法是跟缺維生素D有關(guān)系，還有一種說(shuō)法可能是跟缺硒有關(guān)。如果甲狀腺功能正常，只是抗體增高，其實(shí)可以治也可以不治，可以繼續(xù)觀察。如果考慮跟維生素D缺乏有關(guān)，可以檢測(cè)維生素D的濃度，適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)充維生素D；如果跟缺硒有關(guān)系，但是目前不能測(cè)定血硒，可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)硒作為試驗(yàn)性治療，看看抗體的滴度有沒(méi)有變化。所以橋本氏甲狀腺炎實(shí)際上就是一種慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，在整個(gè)的病程過(guò)程中可以出現(xiàn)甲亢、甲狀腺功能正常，也可以出現(xiàn)甲減，但不是所有的患者這3個(gè)癥狀都會(huì)明顯地表現(xiàn)。如果出現(xiàn)甲亢治甲亢、出現(xiàn)甲減治甲減。橋本氏甲狀腺炎是否需要治療，根據(jù)臨床來(lái)說(shuō)一直沒(méi)有統(tǒng)一的說(shuō)法，有些患者可能會(huì)補(bǔ)充硒，但是效果確實(shí)不好。所以完全針對(duì)橋本氏甲狀腺炎的治療，目前沒(méi)有特殊達(dá)到統(tǒng)一的意見(jiàn)，建議隨診，但是甲狀腺功能異常需要治療。