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大便時(shí)痔瘡不疼就是出血怎么回事
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參與醫(yī)生
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院 孫松朋 主任醫(yī)師

大便時(shí)痔瘡不疼就是出血,通常是由于內(nèi)痔造成。內(nèi)痔屬于直腸下端,齒狀線的位置上隆起的包塊叫內(nèi)痔。這個(gè)位置上的神經(jīng)類(lèi)型是沒(méi)有精確定位的痛覺(jué)神經(jīng),對(duì)針扎、刀割都沒(méi)有明顯疼痛,而對(duì)撐、拽、脹的刺激因素會(huì)有明顯感覺(jué),可能出現(xiàn)疼痛,因此內(nèi)痔通常是便血而疼痛并不明顯。內(nèi)痔出現(xiàn)疼痛通常是出現(xiàn)了內(nèi)痔的急性狀態(tài),叫痔病急癥,這種急癥狀態(tài)通常是內(nèi)痔突出以后嵌頓在肛門(mén)口,出現(xiàn)充血、水腫,組織開(kāi)始腫脹。由于直腸下端的位置對(duì)于針扎、刀割刺激疼痛不明顯,而對(duì)撐、拽、脹這種疼痛刺激敏感,如果內(nèi)痔出現(xiàn)嵌頓,組織水腫以后表面的上皮組織受到脹的因素刺激,就會(huì)出現(xiàn)疼痛,所以出現(xiàn)疼痛通常是急癥,出現(xiàn)嵌頓,血管有廣泛的血栓形成。如果嚴(yán)重的出現(xiàn)了供血不足,可能會(huì)出現(xiàn)絞窄,也就是組織壞死,這是痔瘡出血但不疼這種情況跟上述疼痛的區(qū)別,多數(shù)沒(méi)有血栓形成、沒(méi)有嵌頓的內(nèi)痔出血都不會(huì)疼。

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