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如果孕婦三碘甲狀腺原氨酸偏高，還要查她的游離T3和游離T4，就是游離的三碘甲狀腺原氨酸或者是游離的甲狀腺素，因為在懷孕的時候三碘甲狀腺原氨酸，就是總T3，它會受到體內(nèi)甲狀腺結(jié)合球蛋白的影響，因為這個在懷孕的時候會改變，所以測定的結(jié)果多少可能會有所變化。在體內(nèi)真正起作用應(yīng)該是游離的三碘甲狀腺原氨酸，或者游離的甲狀腺素，因此，孕婦在測定總T3、總T4的同時，一定要加測游離T3和游離T4，同時還要看以前的TSH水平。如果高度懷疑這個孕婦可能是甲亢，還要同時加測TRAb，因為在孕早期的時候，比如在10周之前的時候，有些孕婦隨著胎盤分泌的HCG，會造成一過性T3、T4水平升高，也就是妊娠期一過性甲狀腺毒癥。對于這部分人，一定要跟妊娠期Graves病，就是彌漫性甲狀腺腫伴甲亢鑒別。妊娠期Graves病可能主要是T3、T4水平升高，TRAb可能會陽性，但是一過性甲狀腺毒癥一般TRAb陰性，因此一定要綜合分析化驗結(jié)果。