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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后2年左右理論上患者應(yīng)該不再疼痛，或這種疼痛非常輕微。因為膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)已經(jīng)把關(guān)節(jié)內(nèi)毀損的軟骨和軟骨下骨進行切除，套上了人工結(jié)構(gòu)，半月板也進行了替代，所以這些人工結(jié)構(gòu)上面沒有神經(jīng)，沒有神經(jīng)以后這種痛覺感知不存在。疼痛來源于包繞人工關(guān)節(jié)的軟組織。這種疼痛其實到2年左右仍然持續(xù)可能有兩個原因，具體如下： 1、手術(shù)后的鎮(zhèn)痛沒有做好，尤其是慢性疼痛沒有控制好。一般術(shù)后2個月以后仍然存在疼痛，可以診斷慢性疼痛。這種疼痛往往跟疼痛控制不佳有關(guān)系，或?qū)μ弁纯刂葡嚓P(guān)的治療沒有達到更高的要求。對由于鎮(zhèn)痛不足造成的慢性疼痛，這時處理就可以采用針對神經(jīng)病理性疼痛的藥物。因為慢性疼痛的主因還是神經(jīng)病理痛，這時炎癥反應(yīng)會比較輕微； 2、如果有了良好鎮(zhèn)痛到2年左右還有痛，這時醫(yī)生會覺得這是非常異常的一種情況了。一般會考慮到有沒有感染可能，有沒有假體位置不合適或大小不合適的問題，這都需要進一步排查，尤其是感染問題非常難以診斷。慢性疼痛往往跟感染有關(guān)系，都需要關(guān)節(jié)外科醫(yī)生進行深入檢查和處理。