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        冠心病吃什么藥

        參與醫(yī)生

        首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院 劉憲軍 主任藥師
        冠心病是冠狀動脈粥樣硬化心臟性疾病的簡稱,指由冠狀動脈粥樣硬化引起的血管管腔狹窄、痙攣或者阻塞導致的心肌缺血、缺氧,或者是壞死而引起的心臟病。目前治療冠心病的藥物主要有兩類,一類是改善缺血、減輕癥狀的藥物,另一類是預防心肌梗死、改善預后的藥物。緩解冠心病癥狀的藥物主要有硝酸甘油,此類硝酸酯類藥物能夠減少心肌耗氧量,改善心肌灌注,緩解心絞痛的癥狀。而鈣離子拮抗劑當中的氨氯地平、維拉帕米,能夠解除冠狀動脈痙攣,也可以治療冠心病。改善心肌能量代謝的藥物,如曲美他嗪,可以作為冠心病輔助治療。改善冠心病預后的藥物主要是延緩斑塊進展,穩(wěn)定斑塊及抗炎作用的他汀類藥物,常用阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,還有抑制血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷等。洛爾類藥物是治療冠心病最為重要的藥物,不但能夠降低心率,減弱心肌收縮力,減輕冠心病的癥狀,還能夠改善心肌梗死的預后,常用的藥物像美托洛爾和比索洛爾。冠心病的藥物治療需要長期治療,屬于慢性疾病,應用改善預后的藥物能夠避免心肌梗死的發(fā)生,應用改善癥狀的藥物能夠避免心絞痛的發(fā)作,兩類藥物都應該在醫(yī)生指導下根據(jù)患者的具體情況合理應用。
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