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靶向藥治療什么病
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師

大多數(shù)人認(rèn)為腫瘤都是由基因驅(qū)動(dòng)而形成的一類惡性疾病,有的時(shí)候可能隨著體內(nèi)基因發(fā)生突變或者是某一個(gè)基因發(fā)生過度表達(dá),引起腫瘤的發(fā)生,認(rèn)為這個(gè)基因改變是導(dǎo)致整個(gè)腫瘤發(fā)生的主要因素。針對(duì)突變基因有相應(yīng)的藥物直接作用在靶點(diǎn)上,這種治療方式就叫做靶向治療。目前靶向治療應(yīng)用于多個(gè)癌種,在不同的病變里面,有不同的靶向治療藥物以及具體機(jī)制。如肺癌可能最常見的驅(qū)動(dòng)基因改變包括EGFR、ALK融合基因、ROS1基因、BRAF、RET、MET等很多種突變基因類型,也有相應(yīng)的靶向藥物可以應(yīng)用。靶向藥物因?yàn)獒槍?duì)性更強(qiáng),所以有效率更高,副作用也更小。在其他的腫瘤,如腸癌中有一些RAS、BRAF野生型病人可以用到西妥昔單抗。如果伴有突變,可能就不適合了,這也是針對(duì)靶向治療而言。而對(duì)于黑色素瘤,經(jīng)常說的BRAF突變是其主要的突變方式,達(dá)拉非尼、曲美替尼或者維羅非尼等都是可以應(yīng)用的藥物。靶向藥不是只針對(duì)一個(gè)腫瘤,是針對(duì)某一個(gè)腫瘤中發(fā)生基因驅(qū)動(dòng)、基因改變時(shí)可以應(yīng)用的藥物,直接正中靶心,達(dá)到事半功倍的效果。

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