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怎么判斷無(wú)排卵性月經(jīng)
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 程嬌影 主任醫(yī)師

判斷是否有排卵性的月經(jīng),最重要的是取決于女性的月經(jīng)周期是否非常規(guī)律。女性如果有非常規(guī)律的月經(jīng),通常排卵沒(méi)有問(wèn)題。之所以女性的月經(jīng)能夠很規(guī)律,取決于是否有規(guī)律地排卵,因?yàn)榕缘脑陆?jīng)受排卵激素的影響。比如女性在月經(jīng)結(jié)束時(shí),卵泡就已經(jīng)開(kāi)始生長(zhǎng)發(fā)育,這時(shí)雌激素的分泌,能夠讓子宮內(nèi)膜出現(xiàn)增殖期的改變,并且會(huì)變得越來(lái)越厚。在卵巢排卵之后,將會(huì)有雌孕激素的分泌,尤其是孕激素的分泌,就能夠讓子宮內(nèi)膜從增殖期向分泌期改變。如果沒(méi)有受孕,卵巢黃體維持的功能大約是十四天。接下來(lái)出現(xiàn)黃體萎縮,而帶來(lái)的雌性激素水平下降,在激素水平下降時(shí),分泌期的子宮內(nèi)膜出現(xiàn)剝脫的出血,此時(shí)就是女性的月經(jīng)來(lái)潮。如果沒(méi)有月經(jīng)、沒(méi)有排卵的女性,會(huì)處于長(zhǎng)時(shí)間的低雌激素水平,在雌激素水平的作用下,就能夠讓子宮內(nèi)膜不斷地增厚、增殖。當(dāng)達(dá)到一定的厚度的時(shí)候,由于血供不足,可能會(huì)出現(xiàn)不規(guī)則的剝脫出血。如果女性沒(méi)有排卵,月經(jīng)就不會(huì)很規(guī)律,是沒(méi)有嚴(yán)格的月經(jīng)周期,而且月經(jīng)由于沒(méi)有孕激素的控制,常會(huì)表現(xiàn)為較長(zhǎng)時(shí)間的出血或者較多量的淋漓不斷地出血,可以根據(jù)這樣的初步癥狀表現(xiàn),來(lái)間接判斷是否有排卵。也有極個(gè)別的情況下,比如LUFS(未破裂卵泡黃素化綜合征)的女性,由于卵泡在生長(zhǎng)發(fā)育成熟之后,由于未知原因,無(wú)法破裂,但是卵巢的黃體或者卵巢的激素水平的分泌和排卵性的月經(jīng)一樣,針對(duì)這類女性,只能夠通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)排卵才能夠發(fā)現(xiàn)。由此可見(jiàn),并沒(méi)有特別安全可靠的可以用來(lái)判斷排卵的癥狀或月經(jīng)特點(diǎn),來(lái)判斷是否能夠排卵,還是因人而異,具體情況,具體分析。

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