尚未入夏，兒科門診小兒細(xì)菌性痢疾患兒已有明顯增多趨勢(shì)。這是為什么呢？原來，這與近年來兒童菌痢的特點(diǎn)有關(guān)。
　　1.發(fā)病年齡越來越小。近年來嬰幼兒菌痢有增多趨勢(shì)，這是因?yàn)閶胗變猴嬍弛呌诙鄻踊�，有的嬰兒輔食增加過早，品種增加過多。例如剛剛滿月不久的嬰兒，家長就開始給孩子喂西瓜水、蘋果泥等，還有的家長過早地給孩子進(jìn)食魚蝦、肉松等。這些食品在保存和喂飯過程中，很容易被病菌污染，因而增加了感染機(jī)會(huì)。
　　2.發(fā)病季節(jié)已不局限在夏秋季節(jié)。目前幾乎全年都可以見到菌痢，甚至冬天嬰兒菌痢也不少見，因?yàn)榻鼛啄陙硭�果、魚蝦等食品一年四季都可以吃到，在冬天吃西瓜而感染菌痢的嬰幼兒已屢見不鮮。
　　3.兒童菌痢容易與普通的腹瀉混淆。年齡越小，其臨床癥狀就越不典型。開始多為水樣便，常常伴有嘔吐，以后才出現(xiàn)大便次數(shù)增多，但大便量減少，變黏，出現(xiàn)黏液便等，反復(fù)發(fā)病的患兒還會(huì)出現(xiàn)脫肛的現(xiàn)象，如果不做大便化驗(yàn)很容易漏診或誤診。因此，家長就診前最好留一點(diǎn)大便，在2個(gè)小時(shí)內(nèi)拿到醫(yī)院檢查。
　　4.容易演變?yōu)槁�性菌痢。一般菌痢病程如果超過兩個(gè)月即可診為慢性菌痢。慢性菌痢因?yàn)殚L期腹瀉，必然影響食物營養(yǎng)的消化與吸收，導(dǎo)致兒童生長發(fā)育障礙。
　　5.容易出現(xiàn)水、電解質(zhì)紊亂和中毒癥狀。小兒腸壁較成人薄，但血管豐富，一旦腸道感染，更易導(dǎo)致脫水和毒素的吸收，發(fā)生高熱、驚厥、神志障礙，甚至是中毒性菌痢而危及生命。所以，對(duì)于兒童菌痢要早治，千萬不可掉以輕心。
　　6.孩子服藥困難，常常不能堅(jiān)持足夠的療程。許多對(duì)成人療效不錯(cuò)的藥物，如磺胺類（復(fù)方新諾明）、喹諾酮類（如氟哌酸）以及氨基糖甙類（慶大霉素、卡那霉素）藥物都不適合兒童使用。第三代頭孢（如菌必治）靜點(diǎn)效果不錯(cuò)，但常常因?yàn)殪o脈輸液帶來的恐懼而遭到患兒和家長的拒絕。
　　鑒于以上菌痢特點(diǎn)，筆者希望各級(jí)醫(yī)師及家長重視兒童，尤其是嬰幼兒菌利的防治，注意飲食衛(wèi)生，不要過早給嬰兒加服容易污染的水果等食物，發(fā)現(xiàn)腹瀉患兒要做大便常規(guī)檢查，一旦確診，要選用有效的抗生素治療，堅(jiān)持5～7天一療程，并進(jìn)行隔離。