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        發(fā)現(xiàn)孩子有心臟雜音怎么辦


        www.jxfengxin.com.cn  2006-9-20 18:24:00  家庭實用醫(yī)學(xué)百科

            小兒心臟雜音有生理性和病理性兩種之分,后者絕大多數(shù)由先天性心臟病引起。

          按照胚胎學(xué)的闡述,胎兒心臟大血管的發(fā)育是在母體內(nèi)胎齡42天內(nèi)完成的,因此在此期間,若孕婦遭受感染或服用某些藥物,就可能會影響胎兒心血管的正常發(fā)育,導(dǎo)致心臟某一部分結(jié)構(gòu)發(fā)育不全或缺陷。臨床醫(yī)生聽到的心臟雜音其實就是心臟、大血管內(nèi)狹窄或缺陷而使血流通過異常所致的。

          先天性心臟病分為兩大類,一類是房、室間隔缺損,動脈導(dǎo)管未閉等非紫紺的左向右分流型的心臟病,這類患兒因為肺充血,常好發(fā)呼吸道感染,同時因為體循環(huán)血量的減少,而出現(xiàn)發(fā)育滯后,嬰兒常有吮奶困難、體重不增等現(xiàn)象,久而久之,因為持續(xù)的肺充血而導(dǎo)致肺高壓,一旦肺血管梗阻病變形成,就可能導(dǎo)致右心肥大,直至衰竭,從而失去手術(shù)機會;另一類是紫紺型心臟病,如法洛四聯(lián)癥。這種患兒出生后不久即出現(xiàn)青紫、氣促,時有昏厥發(fā)作,隨著年齡增長,癥狀逐漸加重,由于長期缺氧常使紅血球增多,血粘度增高,而使心、肺、腎等重要臟器發(fā)生慢性損害,若不及時治療,常因并發(fā)咯血、拴塞、感染、心力衰竭等死亡。

          因此,心臟雜音患兒的家長應(yīng)盡早帶孩子到醫(yī)院檢查,明確雜音原因以及心臟畸形的性質(zhì)、程度,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適宜的時間手術(shù),這將可獲得良好的效果。倘若延誤診治,就會耽誤病情,失去手術(shù)機會。至于癥狀不明顯或暫時不需手術(shù)的先心患者,也應(yīng)定期復(fù)查,一旦有手術(shù)指針,就應(yīng)在心肺功能不全尚未形成之前早做手術(shù),這不僅能減少手術(shù)的危險性,而且能提高手術(shù)效果。目前,國內(nèi)小兒先天性心臟病的診治技術(shù)已達(dá)到國際水平,常見心臟畸形的手術(shù)成功率在95%以上,存活兒童術(shù)后遠(yuǎn)期隨訪情況良好,大部分患兒都具有正常的生活質(zhì)量。


         

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