了解新生兒囟門(mén)門(mén)的閉合進(jìn)度

　　許多年輕的父母看到小兒的頭頂部有一處地方經(jīng)常一跳一跳的，摸上去軟乎乎的，似乎沒(méi)有顱骨，因此不敢觸摸。這個(gè)“柔軟的部分”醫(yī)學(xué)上稱(chēng)之為囟門(mén)。它是顱骨尚未長(zhǎng)攏的部分而非少了一塊骨頭。雖然如此，實(shí)際上它比看起來(lái)要堅(jiān)實(shí)得多，外層的保護(hù)膜足以應(yīng)付一般的觸摸，每日的生活照顧，比如洗頭、理發(fā)也不會(huì)傷及小兒大腦。

　　新生兒頭頂忽閃是少骨頭嗎

　　小兒頭頂前部開(kāi)口較大部位叫前囟，形狀近似菱形，寬約2.5厘米×2.5厘米。前囟通常是平的，當(dāng)孩子哭鬧時(shí)則略微凸起，如果寶寶的頭發(fā)較稀疏，就能清晰地看到囟門(mén)處脈搏的跳動(dòng)。

　　頭部后側(cè)于枕部的另一開(kāi)口叫后囟，較前囟小，呈三角形，直徑約1.2厘米。

　　隨著寶寶長(zhǎng)大，頭顱骨也不斷地生長(zhǎng)，在顱骨的邊緣不斷生長(zhǎng)新骨，囟門(mén)也不斷縮小。絕大多數(shù)小兒的前囟通常在1歲～1歲半左右閉合；后囟在3個(gè)月以前就完全閉合。通過(guò)觸摸囟門(mén)能了解其大小和閉合情況，患病時(shí)也能通過(guò)檢查囟門(mén)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。

　　如果囟門(mén)關(guān)閉過(guò)早(生后3～4個(gè)月)，測(cè)得頭圍小于正常值，常見(jiàn)小頭畸形、腦發(fā)育不良等癥；

　　如果囟門(mén)關(guān)閉延遲，前囟超過(guò)18個(gè)月還未閉合，則提示小兒可能患有骨骼發(fā)育及鈣化障礙、佝僂病、甲狀腺功能低下、嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良、腦積水等癥。

　　如果嬰兒在安靜狀態(tài)下囟門(mén)明顯凹陷或飽滿(mǎn)、隆起，則可能有異常情況。前者嬰兒可能重度脫水、重度營(yíng)養(yǎng)不良；后者嬰兒可能顱內(nèi)壓增高、有炎癥(腦炎、腦膜炎)或中毒(VitA急性中毒)。如果嬰兒出現(xiàn)這些情況，應(yīng)與醫(yī)生聯(lián)系，及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。