核心提示:產(chǎn)檢全面解讀
產(chǎn)檢這天怎么穿為了能讓檢查更順利些,孕媽媽應(yīng)該對(duì)穿著、需要攜帶的東西事先做好準(zhǔn)備。 寬松的衣服 一定要穿……
產(chǎn)檢這天怎么穿
為了能讓檢查更順利些,孕媽媽應(yīng)該對(duì)穿著、需要攜帶的東西事先做好準(zhǔn)備。
寬松的衣服
一定要穿寬松的衣服,尤其是到孕中期測宮高、腹圍開始,更是要選擇方便檢查的衣服。
下裝
最好是穿容易穿脫的褲子,也可以是寬裙子。這樣,內(nèi)診時(shí)候就不會(huì)給自己造成太大的麻煩。
鞋子
要穿舒服的鞋子,而且要方便穿脫。
化淡妝
雖然說孕媽媽不能使用太多的化妝品,但愛美的媽媽化點(diǎn)淡妝也未嘗不可。
手提包
帶一個(gè)手提包,可以裝上筆和小本子,有必要的時(shí)候做記錄。
衛(wèi)生巾
內(nèi)診后可能會(huì)有出血等情況發(fā)生,最好帶上衛(wèi)生護(hù)墊或衛(wèi)生巾。
襪子
浮腫檢查的時(shí)候是要脫掉鞋襪的,所以最好不要穿連褲襪。
重點(diǎn)檢查項(xiàng)目解讀
體重與身高
體重
通過孕媽媽的體重可以間接監(jiān)測胎兒的成長。孕3個(gè)月體重增長不明顯,之后每周增長300克~500克之間。增長太快的話容易出現(xiàn)并發(fā)癥,心臟負(fù)擔(dān)過重;太少又會(huì)導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)吸收得不夠,影響胎兒的正常生長。所以,系統(tǒng)地觀察孕媽媽體重的變化,是非常有必要的。
身高
在整個(gè)孕期中只是在最初做檢查的時(shí)候測一次即可。醫(yī)生將通過身高和體重的比例來估算你的體重是否過重或過輕以及骨盆大小。
特別提醒
孕媽媽們不要因?yàn)楫a(chǎn)檢時(shí)候要稱體重,就不吃東西了。要注意,這對(duì)自己和胎寶寶可都不好哦!而且,因?yàn)轲囸I,接下去的很多檢查都會(huì)受到影響的。所以,除非醫(yī)生特別通知你要做血液檢查外,產(chǎn)檢前還是要好好吃東西的。
血壓
血壓高是
妊娠高血壓疾病的癥狀之一,一般在孕20周以后會(huì)發(fā)生,它將影響胎兒的發(fā)育成長。所以每一次檢查都要量血壓,看看是否在基礎(chǔ)血壓上有所升高,來預(yù)測或觀察孕婦是否會(huì)得妊娠期
高血壓疾病。
特別提醒
孕媽媽因?yàn)樽邅碜呷,或是來到醫(yī)院感到緊張,使得量出來的血壓有些失常。碰到這樣的情況,醫(yī)生會(huì)建議你先休息15分鐘,安靜下來以后再進(jìn)行測量。要確保在空氣流通、情緒平靜的情況下測量。
宮高與腹圍
從大概20周開始,你每一次進(jìn)行產(chǎn)前檢查時(shí),醫(yī)生都會(huì)測量你的宮高。宮高指的是從你的恥骨到子宮頂端的距離。這個(gè)數(shù)值能幫助醫(yī)生估算寶寶的大小、成長速度和位置。比較常用的方法是,你的宮高值(按厘米計(jì))大概和你的懷孕周數(shù)相等。舉例來說,如果你懷孕20周,那么你的宮高值大概在18~22厘米之間。宮高及腹圍可以幫助你了解胎兒的發(fā)育情況。
特別提醒
如果連續(xù)2周宮高沒有變化,孕媽媽應(yīng)引起注意,需立即去醫(yī)院。
浮腫
懷孕5~6個(gè)月以后,因?yàn)樘旱脑龃蠛脱蛩脑龆,宮體對(duì)下腔靜脈的壓迫使下肢血液回流不暢造成脈壓增高,下肢容易出現(xiàn)浮腫。
多普勒胎心檢查
這是孕中期和孕晚期的必測項(xiàng)目,也用于孕期的胎兒監(jiān)護(hù)。傳統(tǒng)檢測胎心、胎動(dòng)的方式多是使用聽筒,而現(xiàn)在多普勒胎心檢查已經(jīng)普及。
寶寶的胎心跳動(dòng)很快,120~60跳/分鐘都是正常的。有的孕媽媽會(huì)自購一個(gè),平時(shí)在家就能聽聽腹中寶的動(dòng)靜了。36周后,孕媽媽的胎兒監(jiān)護(hù)也就開始了。
每次最少15分鐘,寶寶的活動(dòng)就會(huì)記錄在案哦。如果發(fā)現(xiàn)寶寶的活動(dòng)不明顯或很少,可能寶寶正處于休息狀態(tài),但也有可能是寶寶的情況不妙,醫(yī)生會(huì)根據(jù)實(shí)際情況來進(jìn)行判斷,或?qū)υ袐寢尣扇∵M(jìn)一步的治療措施。而在將要分娩階段,胎心監(jiān)護(hù)也能測出孕媽媽是否處于宮
縮階段。
特別提醒
聽胎心前,孕媽媽最好先排空小便,仰臥,兩腿伸直,醫(yī)生會(huì)將聽筒輕輕放在胎心最清楚的部位,仔細(xì)聆聽,認(rèn)真計(jì)數(shù)。此時(shí)一定要放松,并保持安靜,寶寶的胎心會(huì)像美妙的音樂一樣,給你帶來好心情!
血液檢查
血液檢查在孕初期必測,中期和晚期可在醫(yī)生建議時(shí)檢查。血液檢查,通常在第一次產(chǎn)檢時(shí)最為細(xì)致,包括很多項(xiàng)目,如
肝功能、腎功能、血型、巨細(xì)胞、
單純皰疹、風(fēng)疹、弓形體病毒感染、
梅毒篩選等,如果要保留臍血還要做HIV檢查,即
艾滋病毒檢查。孕婦檢查在一定程度上也是一種健康檢查,很多時(shí)候母體根本感覺不到的病癥,卻在無意中影響到了胎兒,對(duì)分娩、繼續(xù)妊娠都有影響。
肝功能、腎功能
檢查孕媽媽有無
肝炎、
腎炎等疾病,懷孕時(shí),肝臟和腎臟的負(fù)擔(dān)加重。如果肝、腎發(fā)育不正常,懷孕會(huì)使原來的疾病“雪上加霜”。
艾滋病毒(HIV)抗體
檢查媽媽是否感染了艾滋病病毒。母嬰傳染是
艾滋病的主要傳播途徑之一。
正常:陰性
血色素
用來判斷孕媽媽是否貧血,輕度貧血對(duì)孕婦及分娩的影響不大,重度
貧血可引起
早產(chǎn)、宮內(nèi)胎兒生長受限等不良后果。所以,發(fā)現(xiàn)
貧血應(yīng)及時(shí)治療。
血色素正常值:110克/升~150克/升
血型
血型檢查首先是以備生產(chǎn)時(shí)輸血,也有助于預(yù)防新生兒溶血癥,如果丈夫?yàn)锳型、B型或AB型血,孕婦為O型血,生出的小寶寶有ABO溶血的可能,需進(jìn)行相應(yīng)
的檢查。
甲胎蛋白
篩查神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如無腦兒及脊柱裂。
正常值:<20
風(fēng)疹病毒、弓形蟲、巨細(xì)胞病毒、
單純皰疹病毒
孕媽媽在妊娠4個(gè)月以前如果感染以上病毒,都可能使胎兒發(fā)生嚴(yán)重的先天性畸形,甚至
流產(chǎn)。更好的方法是在懷孕前進(jìn)行此項(xiàng)檢查,如果檢查呈陽性,應(yīng)經(jīng)治療后再懷孕。
正常:均為陰性
唐氏兒篩查
唐氏綜合征是最常見的一種染色體病。一般表現(xiàn)為嚴(yán)重智力障礙、生活不能自理。唐氏綜合征的發(fā)生有較大的隨機(jī)性,孕媽媽年齡越大發(fā)病率越高,正常生育年齡的孕媽媽也有這樣的可能。因此,每一位孕媽媽都應(yīng)該及時(shí)在孕期進(jìn)行唐氏篩查,尤其是35歲以上的孕媽媽最好接受羊水染色體檢查。
每位孕媽媽特別是35歲以上的孕媽媽在14~17周時(shí)都要做唐氏兒篩查,即染色體的檢查。如出現(xiàn)可疑或陽性,應(yīng)做羊水或臍靜脈穿刺以確診胎兒染色體是否正常。
乙肝六項(xiàng)
檢查孕婦是否感染
乙肝病毒。如果已經(jīng)感染就要轉(zhuǎn)到
傳染病?漆t(yī)院去生產(chǎn)。
丙肝病毒
檢查孕媽媽是否感染丙型
肝炎病毒,
丙肝病毒也可通過胎盤傳染給胎兒。如果已經(jīng)感染要轉(zhuǎn)到
傳染病?漆t(yī)院去生產(chǎn)。
正常:陰性
特別提醒
血液檢查前一天的晚餐最好能在家里吃,在檢查當(dāng)天早上7點(diǎn)到9點(diǎn)的空腹時(shí)接受檢查最適合。做血液檢查前如果進(jìn)餐的話,血液中的營養(yǎng)成分會(huì)增加,這樣就無法做正確的檢查。抽血當(dāng)天,不要穿袖口過小過緊的衣服,避免抽血時(shí)衣袖卷不上來或抽血后衣袖過緊,引起手臂血管血腫。
尿檢
進(jìn)入產(chǎn)科檢查后,經(jīng)常做的就是要進(jìn)行尿檢。檢查尿液中是否有蛋白、糖及酮體,鏡檢紅細(xì)胞和白細(xì)胞,尤其是蛋白的檢測,可以提示有沒有妊娠期
高血壓等疾病的出現(xiàn)。有問題出現(xiàn)的話,可以根據(jù)情況及時(shí)處理。如有
血尿的情況,就需要進(jìn)一步檢查是不是
腎結(jié)石、
膀胱結(jié)石等。
B超
主要診斷胎兒的發(fā)育情況、羊水量及胎盤有無異常等。正常妊娠檢查一般做3次B超。第1次檢查在妊娠16~20周之間,重點(diǎn)在于排除畸形。因?yàn)檫@時(shí)羊水相對(duì)較多,胎兒在宮內(nèi)有較大的活動(dòng)空間,做B超有較好的對(duì)比度,可以對(duì)胎兒從頭檢查到腳,能清晰地看到胎兒各個(gè)器官,特別是四肢,能看得非常清楚。第2次檢查在妊娠23周左右,此時(shí)將會(huì)做一個(gè)篩選的檢查,就是結(jié)構(gòu)的畸形篩選,看看胎兒的小腦、肝臟、雙腎、胃泡、心臟四腔、腹壁、膀膚、膿股等骨骼的情況(妊娠30周左右,有必要的話,會(huì)對(duì)一個(gè)胎兒的身體發(fā)育情況做一個(gè)比較簡單的常規(guī)檢查)。
特別提醒
1.一般是進(jìn)入孕中期以后進(jìn)行檢查,因?yàn)槌暡▽?duì)胎齡越大的胎兒影響越小。但結(jié)合孕媽媽不同的實(shí)際情況,做B超檢查的時(shí)間與次數(shù)都會(huì)有所不同,千萬要記住并不是多多益善,其實(shí)只要聽從醫(yī)生的意見就可以了,不必有過多的顧慮。
2.如果到了孕產(chǎn)期39周還沒分娩征兆的話,需要再做B超看看胎盤的成熟度。妊娠40周或41周還未分娩的話,應(yīng)做B超觀察羊水的情況,羊水指數(shù)80毫米以上為正常,50~80毫米偏少。少于50毫米為過少,如果羊水過少,胎兒就有危險(xiǎn)了。
心電圖
一般在初診和妊娠32~34周時(shí)分別做一次心電圖。初診的時(shí)候,主要是了解一下孕媽媽的心臟功能,排除心臟疾病,以確認(rèn)孕媽媽是否能承受妊娠,有問題的話要進(jìn)內(nèi)科及時(shí)治療。另外,孕期心臟的負(fù)擔(dān)會(huì)經(jīng)歷兩個(gè)高峰時(shí)期,第一個(gè)高峰是妊娠32~34周,第二個(gè)高峰就是分娩的時(shí)候,所以在第一個(gè)高峰期要再做一次心電圖,看看心臟的負(fù)擔(dān)情況,同時(shí)預(yù)測孕媽媽可否耐受分娩。