食道癌是常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，其發(fā)病率和死亡率非常高，而且早期食道癌的癥狀臨床上也不是特別的明顯，從而導(dǎo)致了患者沒(méi)有及時(shí)的發(fā)現(xiàn)食道癌，從而錯(cuò)過(guò)了早期食道癌的治療時(shí)機(jī)，導(dǎo)致病情惡化成為了晚期食道癌。那么，食道癌晚期如何治療呢?下面就讓康網(wǎng)小編來(lái)介紹一下吧。

　　食道癌晚期如何治療?手術(shù)治療

　　手術(shù)可以作為早期局部病變的食道癌的治愈方法，對(duì)于中晚期有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的食道癌患者已無(wú)法達(dá)到治愈標(biāo)準(zhǔn)。病理分期是食道癌患者生存最重要的預(yù)后因素，對(duì)于Ⅰ期食道癌患者手術(shù)切除后總的5年生存率為80-90%，甚至90%以上，腫瘤局部區(qū)域達(dá)到晚期(Ⅲ和Ⅳ期)的患者5年生存率則不到15%。此外，積極的外科切除還伴隨嚴(yán)重的肺部并發(fā)癥和較高的病死率。那些Ⅲ期和Ⅳ期、局部晚期的病變，術(shù)后仍有高達(dá)30%的可能出現(xiàn)肺部并發(fā)癥。對(duì)于中晚期體質(zhì)較差的食道癌患者多不采用手術(shù)治療。

　　頸段及胸上段食管癌

　　頸段及胸上段腫瘤，特別是距上切齒20cm以內(nèi)的腫瘤，由于位置偏高，為保證手術(shù)切除徹底，可能需行部分或全喉切除。術(shù)后由于會(huì)失去發(fā)音功能，影響生活質(zhì)量，一般病人特別是年輕人常常難以接受，所以首選放療。此外，由于受周圍組織器官影響小，容易定位及布局照射野，一般放療效果較好。但是隨著外科技術(shù)的提高以及術(shù)后康復(fù)指導(dǎo)的完善，即使行全喉切除的病人，也有可能通過(guò)嚴(yán)格的發(fā)音訓(xùn)練恢復(fù)部分發(fā)音功能。當(dāng)然，對(duì)于少數(shù)放療效果差或放療后復(fù)發(fā)的病人，也可考慮手術(shù)治療。

　　胸中段食管癌

　　位于此段的腫瘤一般主張手術(shù)治療。對(duì)于病變大于5cm，外侵明顯的，應(yīng)該先行術(shù)前放療或同步放化療，再行手術(shù)。

　　胸下段食管癌

　　此段腫瘤目前公認(rèn)手術(shù)治療效果較好，放療效果差。其原因在于下段食管癌放療過(guò)程中，有一部分心臟受到照射，心肌與心包受到一些損傷，導(dǎo)致心包積液的發(fā)生，致使部分病人常常不能達(dá)到足量照射劑量而影響治療效果。

　　食道癌晚期如何治療?食道癌的放射線治療

　　利用放射線在外科手術(shù)前縮減腫瘤大小，或在手術(shù)后消滅殘留的癌細(xì)胞。當(dāng)腫瘤的大小及位置不適于作手術(shù)切除處理時(shí)，或患者的其他因素不適于作手術(shù)時(shí)，放射治療(放療)是可取代手術(shù)的另一種選擇。近年引進(jìn)了一些新的放療技術(shù)，如“三度空間立體定位順形放療”和“強(qiáng)度調(diào)控放療”等，更有針對(duì)減少放療對(duì)心臟造成傷害的“4方向照射方式”。

　　食道癌晚期如何治療?食道癌的化學(xué)治療

　　可結(jié)合放射治療來(lái)減小手術(shù)前腫瘤的大小，或消滅手術(shù)后殘存的癌細(xì)胞。食道癌的介入治療食道癌動(dòng)脈灌注化療或栓塞是化療的一種。多適用于中晚食道癌，采用seldinger穿刺插管至不同部位的動(dòng)脈，進(jìn)行區(qū)域性灌注化療，并對(duì)部分病人明膠海綿顆粒栓塞。在一定程度控制了食道癌癌癥病變大小及范圍縮小，爭(zhēng)取了二期手術(shù)機(jī)會(huì)，減輕了手術(shù)復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移，提高了生存質(zhì)量及生存期。雖然有一定的副作用，經(jīng)中藥對(duì)證處理，多有明顯緩解。

　　通過(guò)以上對(duì)食道癌的晚期癥狀及治療的描述，我們大家可以知道，食道癌治療方法和早期預(yù)防，食道癌使用細(xì)胞免疫治療和手術(shù)治療、化療和放療方法一起應(yīng)用會(huì)有很強(qiáng)的互補(bǔ)作用。對(duì)病人受損的免疫系統(tǒng)能夠起到恢復(fù)與重建的獨(dú)特療效：與手術(shù)治療配合使用防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移;與化療同用可以延長(zhǎng)生命;改善患者生活質(zhì)量。

　　擴(kuò)展閱讀：食道癌飲食注意

　　(1)當(dāng)病人出現(xiàn)哽噎感時(shí)，不要強(qiáng)行吞咽，否則會(huì)刺激局部癌組織出血、擴(kuò)散、轉(zhuǎn)移和疼痛。在哽噎嚴(yán)重時(shí)應(yīng)進(jìn)流食或半流食。

　　(2)避免進(jìn)食冷流食，放置較長(zhǎng)時(shí)間的偏冷的面條、牛奶、蛋湯等也不能喝。因?yàn)槭车廓M窄的部位對(duì)冷食刺激十分明顯，容易引起食道痙攣，發(fā)生惡心嘔吐，疼痛和脹麻等感覺(jué)。所以進(jìn)食以溫食為好。

　　(3)不能吃辛、辣、臭、醒的刺激性食物，因?yàn)檫@些食物同樣能引起食道痙攣，使病人產(chǎn)生不適在這里需要注意的是滯留感。此時(shí)食道雖然允許液體流過(guò)，但固體卻很難通過(guò)。隨著癌癥的擴(kuò)散食道內(nèi)徑逐漸開(kāi)始變窄，此時(shí)即使是細(xì)嚼慢咽還會(huì)產(chǎn)生滯留感，有時(shí)甚至還會(huì)產(chǎn)生嘔吐。值得注意的是，并非所有滯留感都因食道癌引起，有時(shí)也不排除有因其他疾患而導(dǎo)致的可能。

　　(4)防霉：糧食快收快曬，加強(qiáng)保管，吃新鮮蔬菜，改變進(jìn)食蔬菜習(xí)慣。不吃或少吃酸菜、泡菜、咸菜、咸魚、咸肉、香腸等食物。