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導(dǎo)讀:食道癌的治療都有哪些?對(duì)于晚期食道癌在治療方面采用何種方法比較好呢?血管阻斷術(shù)就是一種比較好的食道癌晚期治療方法。
什么是“血管阻斷術(shù)”
血管阻斷術(shù),就是在X線、DSA、B超、CT等影像系統(tǒng)的導(dǎo)引下,經(jīng)皮膚穿刺局部血管或直接穿刺腫瘤,將化療藥物或/和栓塞劑注入到腫瘤局部,或借助微波、射頻等措施,對(duì)腫瘤進(jìn)行消融,從而引起腫瘤壞死、縮小,以微創(chuàng)的方法達(dá)到治療目的。血管阻斷術(shù)既可作為腫瘤手術(shù)切除前后的輔助治療,也可作為失去手術(shù)切除機(jī)會(huì)患者的姑息治療,尤其是對(duì)中晚期癌癥患者或伴有各種并發(fā)癥的患者,血管阻斷術(shù)既可提高生存率又可提高生存質(zhì)量,減少晚期腫瘤引起的痛苦。血管阻斷術(shù)療法是以血管阻斷術(shù)為主,同時(shí)結(jié)合其它治療方法,對(duì)良、惡性腫瘤以及非腫瘤性病變進(jìn)行綜合治療。
定向化療,藥效顯著
1.藥物劑量小、藥效高。腫瘤血管抑制劑只抑制腫瘤新生血管,對(duì)人體正常血管沒有什么影響。由于腫瘤血管內(nèi)皮細(xì)胞暴露在血液中,所以藥物能夠直接發(fā)揮作用,無(wú)需滲透,所用藥物劑量高,藥效小。如胰腺癌,血管阻斷術(shù)可將幾種最有效的藥物搭配在一起,通過導(dǎo)管技術(shù)找到供養(yǎng)腫瘤的動(dòng)脈,把抗癌藥物直接注入腫瘤組織。同時(shí),用腫瘤抑制劑把通往病灶的血管堵住,此時(shí),同等的藥量所達(dá)到的藥物濃度則可發(fā)揮到平時(shí)藥物濃度的200多倍。
2.保護(hù)、激活免疫。放化療的最大問題是:在凌厲攻擊腫瘤細(xì)胞的同時(shí),也殺死了正常細(xì)胞,摧毀免疫。由于血管阻斷術(shù)只針對(duì)腫瘤部位,對(duì)身體的其他部位沒有影響,也就大大增強(qiáng)了人體的免疫力,并且還能激活體內(nèi)的NKT細(xì)胞,要知道,NKT細(xì)胞是體內(nèi)最強(qiáng)的腫瘤殺傷細(xì)胞。
3.沒有抗藥性。有些化療藥物即使非常有效,然而不斷突變的腫瘤細(xì)胞還是會(huì)快速演變出抗藥性,這些藥物就再也毒不死它們了;而腫瘤血管抑制劑則完全不同,由于血管內(nèi)皮細(xì)胞基因表達(dá)相對(duì)穩(wěn)定,因此不易產(chǎn)生抗藥性。實(shí)驗(yàn)證實(shí):即使反復(fù)使用腫瘤血管抑制劑,它照樣有效。
4.較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛活性。通常情況下,晚期癌癥患者只能通過麻醉藥來(lái)鎮(zhèn)痛,但是,麻醉藥具有強(qiáng)烈的免疫抑制作用,經(jīng)常使用,反而會(huì)促進(jìn)癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。美國(guó)、日本的經(jīng)驗(yàn)表明,使用鯊魚軟骨這樣的腫瘤血管抑制劑,可以迅速緩解絕大多數(shù)晚期癌癥患者的劇烈疼痛,而無(wú)需使用麻醉藥。
血管阻斷術(shù)的適應(yīng)癥
血管阻斷術(shù)中的栓塞療法,對(duì)各種良性腫瘤,如肝血管瘤等,有很高的治愈率;對(duì)各種出血性疾病,如支氣管擴(kuò)張或肺癌引起的咯血、口腔出血,婦產(chǎn)科疾病或產(chǎn)后引起的大出血,外傷所致的內(nèi)臟出血等,有著立竿見影的止血效果,已基本取代手術(shù)治療。人體有許多"管道",除了分布十分廣泛的血管分支外,還有食管、氣管、膽管、輸尿管、鼻管等各種管道。人體管道的狹窄所引起的疾病很多,如血管狹窄會(huì)引起高血壓、食管狹窄會(huì)引起吞咽困難、膽道狹窄會(huì)引起梗阻黃疸……,這些窄了的管道靠吃藥是難以疏通的,而手術(shù)又創(chuàng)傷大、風(fēng)險(xiǎn)大。血管阻斷術(shù)可以利用球囊擴(kuò)張狹窄的管道,也可以在管腔中置金屬支架建立人工管道。以支架治療腎動(dòng)脈狹窄為例,治療時(shí),醫(yī)生穿刺股動(dòng)脈后,在高清晰度X線機(jī)引導(dǎo)下,將特制的導(dǎo)管置入腎動(dòng)脈狹窄處,然后推出壓縮在導(dǎo)管內(nèi)的支架;支架在一經(jīng)推出,即膨脹到原設(shè)計(jì)尺寸,并穩(wěn)定、均勻地?fù)伍_狹窄處;血管通暢后,就能有效地改善腎臟的血液循環(huán)。