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        食道癌手術(shù)最重要的一步是什么?


        www.jxfengxin.com.cn  2014-12-4  互聯(lián)網(wǎng)    

        食道癌是近年來多發(fā)的一種消化系統(tǒng)疾病,治療不當(dāng)往往會威脅患者的生命,因此一旦發(fā)現(xiàn)食道癌一定要積極治療。
        食道癌手術(shù)是治療食道癌的一種方法,但是做食道癌手術(shù)往往是有一定風(fēng)險(xiǎn)的。所以,在做食道癌手術(shù)的時候,一定多加注意。

        就食道癌手術(shù)而言,最重要的部分是淋巴結(jié)檢查和清掃。而淋巴結(jié)檢查和清掃需要對縱隔淋巴結(jié)有較多了解,同時對食道癌淋巴結(jié)分組也要有較多了解,但是往往大多數(shù)患者對這種結(jié)構(gòu)分組還是很陌生,導(dǎo)致手術(shù)過程和治療過程不對癥,耽誤了治療進(jìn)程,因此,中華康網(wǎng)來給大家解釋一下,以使得食道癌手術(shù)效果更好。

        食道癌手術(shù)可以借鑒胃癌治療的方式,比如我們在胃癌根治中強(qiáng)調(diào)清掃時的注重淋巴結(jié)分組,術(shù)后解剖標(biāo)本則分組和數(shù)目并重的原則!那么食管癌的淋巴結(jié)分組為:1~4組淋巴結(jié)為上縱隔淋巴結(jié);5、6組淋巴結(jié)稱為主動脈淋巴結(jié);7、8、9組淋巴結(jié)為下縱隔淋巴結(jié);10~14組淋巴結(jié)為N1淋巴結(jié),所有的N1淋巴結(jié)均在縱隔胸膜返折遠(yuǎn)側(cè),位于臟層胸膜內(nèi)。還有一種就是日本的分類方法:100頸淺淋巴結(jié)101頸段食管旁淋巴結(jié)102頸深淋巴結(jié)103咽后淋巴結(jié)104鎖骨上淋巴結(jié)105上胸段食管旁淋巴結(jié)106胸主支氣管旁淋巴結(jié)107氣管分叉淋巴結(jié)108中胸段食管旁淋巴結(jié)109肺門淋巴結(jié)110下胸段食管旁淋巴結(jié)111膈肌淋巴結(jié)112后縱隔淋巴結(jié)。腹部分組和胃癌分組相同。

        以前大多數(shù)手術(shù)醫(yī)生以及醫(yī)師在食道癌淋巴節(jié)分組時僅僅從是從它們的方位考慮,但是近來醫(yī)學(xué)就通過進(jìn)一步的研究發(fā)現(xiàn)這樣的分法是不合理的。食道癌真正要考慮的問題是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移時的數(shù)量,只有樹立了這種觀念,才能對手術(shù)有正確認(rèn)識,在施行手術(shù)的過程中才能正確操作,手術(shù)效果才會更加。


         

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