聽到食道癌，很多人的第一感覺就是感到恐懼，因為首先它是一種癌癥，癌癥對于現(xiàn)在的醫(yī)學界依然是一種絕癥；第二食道癌這種疾病給患者帶來的痛苦是無盡的，因為它的發(fā)病部位特殊，使得患者在早期就忍受吞咽的困難。而且這種癌癥很容易發(fā)生擴散。

今天我們就來介紹一些食道癌的擴散以及轉(zhuǎn)移的途徑。

1、食管壁內(nèi)擴散：

食管黏膜和黏膜下層有豐富的縱形淋巴管互相交通，癌細胞可沿淋巴管向上下擴散。腫瘤的顯微擴散大于肉眼所見，因為切下的食管標本短縮較多，尤其在甲醛固定后更多，其確實的擴散程度不易肯定，但認為向上擴散的距離遠比向下為大；腫瘤上端切緣陽性與吻合口復(fù)發(fā)有關(guān)。向上擴散超過腫瘤緣5～6cm者并不少見，甚至有達10cm者，但向下擴散一般不超過5cm。有時癌細胞沿食管黏膜下擴散并非連續(xù)性而呈跳躍性的，因此手術(shù)切除足夠的長度是十分重要的。

2、淋巴道轉(zhuǎn)移：

食管癌淋巴道轉(zhuǎn)移途徑與正常的淋巴引流基本上是一致的。因為食管的淋巴引流主要是縱行方向引流，縱行淋巴管是橫行淋巴管的6倍，所以淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移主要也是區(qū)域性和上下雙向性的轉(zhuǎn)移。首先主要是腫瘤所在部位的食管旁淋巴結(jié)，然后是頸段的頸深淋巴結(jié)和鎖骨上淋巴結(jié)。胸上段的大部分沿食管旁向上至頸部淋巴結(jié);胸中段的則既有向上到胸上段食管旁、氣管旁淋巴結(jié)，甚至到頸部各組淋巴結(jié)的，也有向下到賁門旁、胃左動脈干等處淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，以上行為多;胸下段的也是上、下雙向的轉(zhuǎn)移;但以下行的轉(zhuǎn)移為多。淋巴道轉(zhuǎn)移的區(qū)域，受許多因素影響。

食道癌的轉(zhuǎn)移途徑以上是其中的兩種，癌細胞沿著淋巴管上下擴散或者是食道內(nèi)壁的擴散是兩種比較常見的方式。所以在食道癌治療方面遇到了很多的困難，因為癌細胞的控制依然是比較困難的現(xiàn)在。