12-21日，冬至夜，天寒，表面平靜的急診室其實(shí)暗流涌動(dòng)......

　　隨著救護(hù)車急駛而來(lái)的陣陣長(zhǎng)鳴和刺眼的藍(lán)色警報(bào)光，一個(gè)如花般年紀(jì)的妙齡女子被送了進(jìn)來(lái)。血壓測(cè)不出...心跳微弱...昏迷中...四肢冰涼沒(méi)有血色...肚子微微鼓起...

　　大血管穿刺~~建立快速補(bǔ)液通道！

　　大流量吸氧~~保證重要器官的氧氣供應(yīng)！北京協(xié)和醫(yī)院婦科彭澎

　　迅速化驗(yàn)~~妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性！

　　B超推過(guò)來(lái)~~天啊，滿肚子都是液體！

　　肚子上來(lái)一針抽吸腹腔的液體~~注射器中瞬間充滿了已經(jīng)不會(huì)凝固的血液！

　　啥也甭說(shuō)了，立即送到手術(shù)室！可惜，我們還是晚了一步，就在去往手術(shù)室的路上，女子的心跳呼吸全部消失，再也沒(méi)有回來(lái)......

　　幾天后，我們拿到了尸檢報(bào)告：右側(cè)輸卵管異位妊娠破裂，失血性休克。通俗講，就是宮外孕破了，大出血死亡！

　　“奇怪，她生前的確知道自己懷孕了，但是沒(méi)發(fā)現(xiàn)是宮外孕啊？！”女子的丈夫向我們提出來(lái)這樣的疑問(wèn)。

　　原來(lái)，1個(gè)月前女子發(fā)現(xiàn)自己懷孕了。欣喜之余，卻出現(xiàn)下腹微微作痛，還有少許的陰道出血。在一家醫(yī)院做了檢查，B超在子宮里沒(méi)有發(fā)現(xiàn)孕囊，子宮外似乎有個(gè)不大的小包塊。化驗(yàn)顯示：孕酮水平低。女子早就聽(tīng)說(shuō)孕酮是一劑保胎的“良藥”，平時(shí)老聽(tīng)人說(shuō)：“孕酮低，下身出血，那是要流產(chǎn)，趕緊用保胎藥?！庇谑?，該女子在小診所打了3天黃體酮，還一直口服孕酮保胎至今。

　　真相至此大白：宮外孕破裂是致死元兇！黃體酮保胎是幫兇！一般來(lái)說(shuō)，宮外孕胚胎的活力不如正常的胚胎，但是有了黃體酮的支持和滋養(yǎng)，這些胚胎活力大增，結(jié)果就是非常容易造成輸卵管破裂而大出血。所以，宮外孕患者使用保胎藥是非常危險(xiǎn)的！

　　~~~~~~~~~（以上情節(jié)純屬虛構(gòu)）~~~~~~~~~~~~~

　　但在臨床上，只有明確為子宮內(nèi)妊娠，并且胚胎是因?yàn)槟阁w支持妊娠的激素（比如孕酮）水平低才考慮使用黃體酮保胎。僅僅孕酮低不是保胎的指征，宮內(nèi)孕還是宮外孕都沒(méi)搞清楚更不能保胎！

　　愿血的教訓(xùn)長(zhǎng)記，愿警鐘長(zhǎng)鳴......