“80后”的小王每次月經(jīng)期那幾天，總是痛得在床上打滾……起初，她以為結(jié)婚后，痛經(jīng)會自然“不治而愈”，也沒太重視，最多是受不了時(shí)服上幾片止痛藥。可婚后的小王痛經(jīng)并未好轉(zhuǎn)。更令她難以啟齒的是，有時(shí)候同房的時(shí)候會突然感到疼痛。而且結(jié)婚1年多了自己的肚子遲遲沒有動靜。在朋友建議下她到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說她患有“深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥”，而這可能就是她久久未能懷孕以及性交痛的原因。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科張英

　　今年40歲的楊女士，患上了一種“怪病”。每次來月經(jīng)除了小肚子痛的死去活來外，大便也不正常。月經(jīng)頭兩天，出現(xiàn)便秘，伴明顯的肛門墜漲感；月經(jīng)一結(jié)束，就出現(xiàn)腹瀉，有時(shí)候甚至有血便！并且隨著時(shí)間的推移，病情逐漸加重。楊女士看了多家醫(yī)院，甚至做了痔瘡手術(shù)，但癥狀均沒有改善，楊女士為此非常的苦惱。在一位當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的建議下，楊女士來到了復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院，醫(yī)生經(jīng)過檢查后考慮是“深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥”，需要手術(shù)治療。

　　女性子宮內(nèi)膜異位癥已成為一種常見婦科疾病，發(fā)病率并不少，并逐漸被大眾所熟知。深部浸潤型子宮內(nèi)膜異位癥（簡稱深部內(nèi)異癥）卻并不常見，是一種病變更為嚴(yán)重的子宮內(nèi)膜異位癥。其常見發(fā)病人群主要是處于生育年齡的女性。深部內(nèi)異癥病灶累及部位常見于陰道直腸隔、子宮后陷凹、直腸、輸尿管周圍甚至是膀胱。病灶累及不同部位，可產(chǎn)生性交痛、肛門墜漲感、經(jīng)期腹瀉便秘交替及血便、輸尿管積水甚至血尿等相應(yīng)癥狀。深部內(nèi)異癥常見癥狀也包括痛經(jīng)、不孕、經(jīng)量增多等。

　　深部內(nèi)異癥的首要治療方法是手術(shù)+藥物聯(lián)合治療。在手術(shù)前，需要詳細(xì)的體格檢查及相關(guān)輔助檢查來確定手術(shù)方案。由于深部內(nèi)異癥病灶常常累及較為重要的臟器（如：腸管、輸尿管及膀胱等），手術(shù)難度大大增加，往往需要外科醫(yī)生同臺手術(shù)。而手術(shù)后并非萬事大吉，需要根據(jù)患者年齡、是否有生育要求及其他疾病基礎(chǔ)等綜合制定后續(xù)的藥物治療及隨訪方案，才能有效的預(yù)防疾病的再次復(fù)發(fā)。

　　團(tuán)隊(duì)介紹

　　華克勤保留生殖內(nèi)分泌功能微創(chuàng)治療團(tuán)隊(duì)由復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院婦科華克勤教授作為首席專家。擅長微創(chuàng)治療保留女性生殖內(nèi)分泌功能的各類婦科疾病，包括婦科 良惡性腫瘤（包括妊娠合并婦科腫瘤），子宮內(nèi)膜異位癥，生殖道畸形，子宮脫垂等盆底功能障礙疾病，剖宮產(chǎn)切口憩室等。特別專注于腫瘤的精準(zhǔn)微創(chuàng)治療和生殖 內(nèi)分泌功能保護(hù)性治療。成功開展了宮頸癌保留子宮的廣泛宮頸切除術(shù)、有生育二胎需求的剖宮產(chǎn)切口憩室的宮腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)和經(jīng)陰道修補(bǔ)術(shù)、宮頸陰道閉鎖的生物 網(wǎng)片代宮頸代陰道成形術(shù)等婦科復(fù)雜手術(shù)的微創(chuàng)術(shù)式。在腹腔鏡和機(jī)器人精準(zhǔn)微創(chuàng)治療宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌包括妊娠合并婦科腫瘤，各類生殖道畸形等婦科 疑難手術(shù)方面創(chuàng)造了多項(xiàng)成功案例并積累了豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。

　　團(tuán)隊(duì)在深度子宮內(nèi)膜異位癥微創(chuàng)治療中的優(yōu)勢：華 克勤教授領(lǐng)銜的微創(chuàng)治療團(tuán)隊(duì)近年來在傳統(tǒng)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)的基礎(chǔ)上積極開展3D腹腔鏡和機(jī)器人手術(shù)治療各類子宮內(nèi)膜異位癥，包括卵巢內(nèi)模樣囊腫、腹壁切口異 位癥、深部子宮內(nèi)膜異位癥等等。在各類子宮內(nèi)膜異位癥的處理中堅(jiān)持保留器官、保護(hù)功能的理念，結(jié)合微創(chuàng)手術(shù)和正規(guī)術(shù)后輔助治療，最大程度地減少創(chuàng)傷、保護(hù) 功能、減少復(fù)發(fā)，為內(nèi)異癥患者帶來了福音，在國內(nèi)外均處領(lǐng)先地位。相關(guān)研究成果已在國際雜志發(fā)表，并在國際會議發(fā)言。

　　重要提示：如 果您發(fā)現(xiàn)自己的痛經(jīng)并不是僅僅局限在下腹部，也就是小肚子處，常呈放射性疼痛至大腿、肛門等處，并伴有性交痛或經(jīng)期大便或小便異常，那么為節(jié)省您的就診時(shí) 間，省去多次掛號的麻煩，請就診前帶好外院的就診資料，包括病歷本、影像學(xué)資料等（包括B超報(bào)告、盆腔MRI原片），我們在確診后，會盡早為您安排入院， 并在一周內(nèi)手術(shù)。

　　團(tuán)隊(duì)成員

　　華克勤：主 任醫(yī)師，教授，博導(dǎo)，復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院黨委書記，現(xiàn)任上海醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會主任委員。擅長微創(chuàng)技術(shù)治療宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、外陰癌、先天性無陰道無 宮頸、子宮憩室、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮肌瘤、卵巢腫瘤、子宮脫垂。曾負(fù)責(zé)多項(xiàng)國家自然基金等項(xiàng)目。國務(wù)院特殊津貼獲得者，曾獲得全國“爭先創(chuàng)優(yōu)”先進(jìn)個(gè) 人、上海市領(lǐng)軍人才、中國女子醫(yī)學(xué)科技獎、上海市首屆仁心醫(yī)師獎、上海市首屆最美女醫(yī)師獎、上海市高尚醫(yī)德提名獎、上海市科技創(chuàng)新能手、上海市“三八紅旗 手”等稱號。

　　丁景新：副 主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，擅長婦科腹腔鏡手術(shù)，擅長女性生殖道畸形、子宮內(nèi)膜異位癥、宮頸癌、外陰癌、盆底功能障礙等疾病?，F(xiàn)任中華醫(yī)學(xué)會婦科腫 瘤分會青年委員會委員，中國整形美容協(xié)會女性生殖整復(fù)分會理事，上海市醫(yī)學(xué)會婦產(chǎn)科分會青年委員。主持國家自然科學(xué)基金面上項(xiàng)目2項(xiàng)，上海市市級醫(yī)院新興 前沿技術(shù)聯(lián)合攻關(guān)項(xiàng)目1項(xiàng)，上海市衛(wèi)生局青年基金項(xiàng)目1項(xiàng)。SCI論文第一作者及聯(lián)合通訊作者共13篇。論文多次在國際會議口頭交流。

　　陳義松：副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，擅長婦科微創(chuàng)，如子宮脫垂、尿失禁、生殖道畸形、宮頸癌、內(nèi)膜癌、卵巢癌、切口憩室、內(nèi)膜異位癥、囊腫等。

　　張英：副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，保留生育的微創(chuàng)治療團(tuán)隊(duì)骨干成員。擅長婦科良惡性腫瘤的臨床診治，并致力于婦科良惡性疾病的生殖內(nèi)分泌功能保護(hù)。

　　張旭垠：醫(yī)學(xué)博士，主治醫(yī)師，擅長婦科腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥及盆底功能障礙疾病的診治。

　　謝夢：醫(yī)學(xué)博士，主治醫(yī)師。擅長各類婦產(chǎn)科疾病的超聲檢查，并陸續(xù)開展彈性成像技術(shù)、超聲造影等超聲新技術(shù)應(yīng)用于婦科腫瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、盆底功能障礙疾病的診斷。