子宮內(nèi)膜異位癥這種疾病，是我們?cè)谂R床上必須要進(jìn)行重視的一種疾病。事實(shí)上，很多人在進(jìn)行相應(yīng)治療的時(shí)候，都沒(méi)有關(guān)注到子宮內(nèi)膜異位癥是如何復(fù)發(fā)與惡變的。下面就這方面的問(wèn)題給大家詳細(xì)來(lái)介紹一下。

　　(一)內(nèi)異癥的復(fù)發(fā)

　　經(jīng)手術(shù)和規(guī)范的藥物治療，病灶縮小或消失以及癥狀緩解后，再次出現(xiàn)臨床癥狀且恢復(fù)至治療前水平或加重，或再次出現(xiàn)內(nèi)異癥病灶均為內(nèi)異癥的復(fù)發(fā)。內(nèi)異癥復(fù)發(fā)的治療原則基本遵循初治原則，但應(yīng)個(gè)體化。對(duì)卵巢內(nèi)異癥囊腫可進(jìn)行手術(shù)或超聲引導(dǎo)下穿刺，術(shù)后給予藥物治療。

　　如藥物治療痛經(jīng)后復(fù)發(fā)，應(yīng)手術(shù)治療;術(shù)后復(fù)發(fā)，可先用藥物治療，若仍無(wú)效，應(yīng)考慮手術(shù);如年齡較大、無(wú)生育要求且癥狀重者，可考慮根治性手術(shù)。不孕患者如合并卵巢內(nèi)異癥囊腫，可手術(shù)治療或超聲引導(dǎo)下穿刺，術(shù)后給予GnRH-a 3個(gè)月，然后進(jìn)行IVF-ET;未合并卵巢內(nèi)異癥囊腫者，給予GnRH-a 3個(gè)月后進(jìn)行IVF-ET。

　　(二)內(nèi)異癥的惡變

　　內(nèi)異癥惡變的發(fā)生率為1％ 左右。有以下情況時(shí)應(yīng)警惕惡變：(1)囊腫直徑>10 cm或短期內(nèi)明顯增大;(2)絕經(jīng)后復(fù)發(fā);(3)疼痛節(jié)律改變，痛經(jīng)進(jìn)展或呈持續(xù)性;(4)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)，囊腫呈實(shí)性或乳頭狀結(jié)構(gòu)，彩色多普勒超聲示病灶血流豐富，阻力指數(shù)低;(5)血清CA明顯升高(>200 kU/L)。

　　以上這些，對(duì)于我們治療子宮內(nèi)膜異位癥是很有幫助的。有時(shí)候，治療就是這么一個(gè)過(guò)程，我們要想將子宮內(nèi)膜異位癥給有效治愈，就必須要知道它是如何異變和惡化的。希望這些都能夠幫助大家早日康復(fù)。