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        如何對頸椎病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷呢?

          發(fā)布時間:2016-03-16   來源:中華康網(wǎng)   

          在日常生活中,可能大多數(shù)的人對于生活習(xí)慣不是特別的重視,不良習(xí)慣的存在如果長期得不到改善,就可能會患上頸椎病,即使患上了,大家也不要驚慌,要及時的對他進(jìn)行診斷與治療,準(zhǔn)確的診斷了,才可以進(jìn)一步更好的治療,因此對于頸椎病科學(xué)的準(zhǔn)確的診斷是非常必要的,那么,如何對頸椎病進(jìn)行準(zhǔn)確診斷呢?

          頸椎病的最新診斷標(biāo)準(zhǔn)為:

          1、臨床表現(xiàn)與影象學(xué)所見相符合者,可以確診。

          2、具有典型頸椎病臨床表現(xiàn),而影象學(xué)所見正常者,應(yīng)注意除外其他病患后方可診斷頸椎病。

          3、僅有影象學(xué)表現(xiàn)異常,而無頸椎病臨床癥狀者,不應(yīng)診斷頸椎病。

          診斷依據(jù)分別為:

          1、頸型:①主訴頭、頸、肩疼痛等異常感覺,并伴有相應(yīng)的壓痛點。②X線片上頸椎顯示曲度改變或椎間關(guān)節(jié)不穩(wěn)等表現(xiàn)。③應(yīng)除外頸部其他疾患(落枕、肩周炎、風(fēng)濕性肌纖維組織炎、神經(jīng)衰弱及其他非椎間盤退行性變所致的肩頸部疼痛)。

          2、神經(jīng)根型:①具有較典型的根性癥狀(麻木、疼痛),且范圍與頸脊神經(jīng)所支配的區(qū)域相一致。②壓頭試驗或臂叢牽拉試驗陽性。③影象學(xué)所見與臨床表現(xiàn)相符合。④痛點封閉無顯效(診斷明確者可不作此試驗)。⑤除外頸椎外病變(胸廓出口綜合征、網(wǎng)球肘、腕管綜合征、肘管綜合征、肩周炎、肱二頭肌腱鞘炎等)所致以上肢疼痛為主的疾患。

          3、脊髓型:①臨床上出現(xiàn)頸脊強損害的表現(xiàn)。②X線片上顯示椎體后緣骨質(zhì)增生、椎管狹窄。影象學(xué)證實存在脊髓壓迫。③除外肌萎縮性脊膀例索硬化癥、脊髓腫瘤、脊髓損傷、繼發(fā)性粘連性蛛網(wǎng)膜炎、多發(fā)性末梢神經(jīng)炎。

          4、椎動脈型:①曾有猝倒發(fā)作。并伴有頸性眩暈。②旋頸試驗陽性。③X線片顯示節(jié)段性不穩(wěn)定或樞椎關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生。④多伴有交感癥狀。⑤除外眼源性、耳源性眩暈。⑥除外椎動脈I段(進(jìn)入頸6橫突孔以前的椎動脈段)和椎動脈III段(出頸椎進(jìn)入顱內(nèi)以前的椎動脈段)受壓所引起的基底動脈供血不全。⑦手術(shù)前需行椎動脈造影或數(shù)字減影椎動脈造影(DSA)。

          5、交感神經(jīng)型:臨床表現(xiàn)為頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動過速、心前區(qū)疼痛等一系列交感神經(jīng)癥狀,x線片有失穩(wěn)或退變。椎動脈造影陰性。

          6、其他型:頸椎椎體前鳥嘴樣增生壓迫食管引起吞咽困難(經(jīng)食管鋇劑檢查證實)等。

          關(guān)于對如何對頸椎病患者進(jìn)行準(zhǔn)確診斷這一問題的解答,相信大家都已了然,有了以上的診斷方法,就能輕松的診斷出是否患有頸椎病,給患者帶來了很多不必要的麻煩,一旦確診后,患者就要及時的進(jìn)行醫(yī)治,從而防止頸椎病病情的進(jìn)一步發(fā)展危害人們的身體健康。

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