• 概述：

        支原體肺炎，又叫做原發(fā)性非典型肺炎，與肺炎鏈球菌等常見細(xì)菌引起的肺炎有明顯區(qū)別，是由肺炎支原體引起以間質(zhì)病變?yōu)橹鞯募毙苑尾扛腥?，?huì)給患者造成很大的痛苦與折磨。而且支原體感染是一種性接觸傳播疾病，是非常危險(xiǎn)的。不過很多人沒有意識(shí)到其危險(xiǎn)性。得了支原體肺炎一定要積極治療，這其中，抗生素治療不可缺少。那怎么正確用藥呢？今天就跟大家分享下支原體肺炎怎么用藥。

• 經(jīng)驗(yàn)：

        多西環(huán)素：吸收好，故可一日1次給藥。食物可延遲強(qiáng)力霉素的吸收及降低吸收度，使藥物血濃度下降10％～20％，牛奶或奶制品可使藥物的吸收度下降30％ ;乙醇加快本品代謝，使本品半衰期縮短，影響藥效。因此，本品應(yīng)空腹服用，如服藥者消化道刺激癥狀明顯，可與少量不含奶制品的食物同時(shí)服用以減少胃腸道反應(yīng)。此外，強(qiáng)力霉素不應(yīng)與牛奶或奶制品同時(shí)服用，且服用本品應(yīng)避免飲酒及飲用含酒精軟飲料。

        米諾環(huán)素：在四環(huán)素家族中，這也是目前常用的品種。其特點(diǎn)為生物利用度高達(dá)90％，但食物可延緩與減少其吸收，與其他四環(huán)素族相比，牛奶與奶制品對(duì)其吸收的影響較小，僅使其吸收下降11％(其他四環(huán)素族下降25％～75％);但鐵劑對(duì)其吸收影響較大，下降可達(dá)77％。故米諾環(huán)素應(yīng)空腹服用或進(jìn)食少量不含鐵及奶制品的食物后服用。使用本品時(shí)應(yīng)避免使用鐵劑及富含鐵的食物，應(yīng)適當(dāng)避免與牛奶或奶制品同時(shí)服用。

        地美環(huán)素：這也是四環(huán)素家族中的常用品種。食物及牛奶、奶制品可減少本品吸收50％，故應(yīng)餐前1小時(shí)或餐后2小時(shí)服用。

        美他環(huán)素：雖吸收不完全，但是四環(huán)素家族中維持有效血濃度較長者，一次服藥后可長達(dá)24～48小時(shí)，但鐵、牛奶、奶制品及其他食物對(duì)本品吸收有較大影響。鐵可使本品吸收減少77％，牛奶、奶制品及其他食物可分別減少27％和13％，故應(yīng)盡可能避免與鐵劑同服，應(yīng)于餐前或服牛奶、奶制品前1小時(shí)或餐后及服牛奶、奶制品后2小時(shí)服用本品。

        土霉素：是目前尚應(yīng)用于臨床上全身性感染治療的由發(fā)酵而來的天然四環(huán)素家族成員，目前主要應(yīng)用于腸道感染治療。本品生物利用度為75％，且膠囊劑吸收度高于片劑，3小時(shí)血藥濃度達(dá)峰，消除半衰期為8.5～9.6小時(shí)，故可一日2次服藥。食物及鐵、牛奶、奶制品對(duì)本品吸收影響較大，故應(yīng)空腹(餐前1小時(shí))或餐后2小時(shí)服用本品。

        其他幾種常用的口服抗菌藥物還有林可霉素、甲硝唑、呋喃類藥物、磷霉素等。林可霉素與氯林可霉素(克林霉素)由于其具有口服與注射兩種劑型以及其對(duì)厭氧菌作用，故臨床上現(xiàn)仍應(yīng)用較多。

• 注意事項(xiàng)：

        進(jìn)食與服藥關(guān)系密切，特別是抗菌藥物，因其療效與血藥濃度密切相關(guān)，而血藥濃度又受進(jìn)食影響，故在實(shí)踐中應(yīng)掌握進(jìn)食對(duì)藥物吸收的影響，使服用藥物血藥濃度符合治療要求，保證藥物療效，做到合理用藥。