莪術(shù)又名山姜黃、臭屎姜等。為姜科植物莪術(shù)Curcrma Zedvatia Rosc、郁金Caramatica Salisb或廣西莪術(shù)C,Kwangsiansis S.Lee et C.F.Liang的干燥根莖。
〔莪術(shù)主要成份〕根莖含揮發(fā)油1-2.5%。從揮發(fā)油中已分離出多種單體,如莪術(shù)酮(Curze Tencane)、莪術(shù)醇(Cntaumal)和莪術(shù)雙酮(cutdicena)等。近研究認(rèn)為莪術(shù)醇和莪術(shù)雙酮為莪術(shù)抗癌的主要成分。
〔作用〕本品味苦、辛、性溫。具有祛氨破血、散瘀通絡(luò),清積化食之功能。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為此藥是攻堅(jiān)破積的藥物,故多用治療積癥。目前研究證明其作用有:
1、抗腫瘤:動(dòng)物實(shí)驗(yàn)證明—莪術(shù)制劑對(duì)各種小鼠移值性腫瘤均有一定的抗瘤效應(yīng):
(1)以100%莪術(shù)注射液0.3-0.5ml,給小鼠腹腔注射,對(duì)肉瘤抑制較好,平均抑制率達(dá)52%以上。
(2)莪術(shù)在體外對(duì)艾氏腹水癌細(xì)胞及白血病細(xì)胞有直接破壞作用,比5氟尿胺啶作用快而明顯,且濃度大,破壞作用越強(qiáng)。
(3)莪術(shù)醇對(duì)小鼠宮頸癌U14的抑制率可達(dá)77.13%。
(4)莪術(shù)雙酮對(duì)小鼠肉瘤、小鼠宮頸癌、小鼠艾氏腹水癌細(xì)胞也有明顯抑制作用,能使之變性壞死。
(5)莪術(shù)總油對(duì)ECA、S180、ARS三種腹水型瘤及S37、S180兩種實(shí)體瘤均有明顯實(shí)驗(yàn)治療效果。
(6)用莪術(shù)制劑處理艾氏腹水癌細(xì)胞及白血病細(xì)胞,對(duì)小鼠進(jìn)行主動(dòng)免疫后,能產(chǎn)生明顯的免疫防護(hù)作用,提示莪術(shù)不僅能直接抑制破壞腫瘤細(xì)胞,而且還可增強(qiáng)細(xì)胞的免疫原性,從而促進(jìn)機(jī)體對(duì)腫瘤的免疫反應(yīng)。產(chǎn)生腫瘤免疫治療作用,莪術(shù)促進(jìn)機(jī)體對(duì)腫瘤免疫排斥反應(yīng)。
在臨床上用莪術(shù)制備疫苗或加以佐劑進(jìn)行主動(dòng)免疫,以增強(qiáng)機(jī)體的免疫機(jī)能,對(duì)白血病和某些惡性腫瘤的免疫治療。
2、預(yù)防白細(xì)胞減少:但對(duì)已出現(xiàn)的白細(xì)胞減少無治療作用。故放療或化療前幾天先注射莪術(shù)油,可預(yù)防白細(xì)胞的減少。
3、抗早孕:給小鼠灌胃,可使動(dòng)物黃體萎縮。
〔體內(nèi)過程〕全位素標(biāo)證研究表明,給大、小鼠灌胃后五分鐘,血漿中即出現(xiàn)放射活性,15分鐘即達(dá)峰值,說明本品吸收非常迅速。主要分布于肝膽和腎臟,也可進(jìn)入腦組織。腎臟為主要排泄器官。
〔莪術(shù)應(yīng)用〕
1、抗腫瘤范圍譜,臨床已用抗治療宮頸部、卵巢癌、皮膚癌、外陰癌、胃癌、肺癌等,其中以宮頸癌療效最好。
2、宮頸糜爛
3、健胃治消化不良
4、臨床用莪術(shù)的 軟膏涂擦注射部位皮膚,可預(yù)防放射性皮膚燒傷。
〔莪術(shù)毒性及不良反應(yīng)〕莪術(shù)制劑無論是瘤體注射或靜脈注射,對(duì)病人的肝腎功能和血象均無影響,極個(gè)別病人GOT/GPT氨酶一度升高,但停留后很快恢復(fù)正常。治療中部僅出現(xiàn)頭暈、惡心、胸悶、呼吸困難等。但多在短時(shí)間內(nèi)可自然消失。