- 問
- 關(guān)于咯血，肺炎問題，以及如何治療
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26歲
2012-04-21 10:32 瀏覽10150次
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病情描述：
5天前早晨起來咳嗽痰里帶點血。做一個x光片說是肺炎。后來又到一個大醫(yī)院檢查做了ct他說是肺炎還帶什么支氣管擴(kuò)張。今天我去掛了另外3個專家，他們說看不見支氣管擴(kuò)張，只能看見炎癥。之后一個醫(yī)生給我開了藥。藥名如下:鹽酸莫西沙星。桔貝合劑。氨溴索口腔崩解片另一個醫(yī)生給我開了輸液。我今年26了。家里沒有遺傳病。我已經(jīng)服過一次藥了
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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1你好，首先年輕咳血的原因主要有支氣管炎癥，肺結(jié)核，支氣管擴(kuò)張。 2這3個原因都是引起咳血的，那需要怎么分辨呢，最常見的就是肺炎，常常便有咳嗽，咳痰，發(fā)熱等癥狀明顯。支氣管擴(kuò)張的話不太可能，因為CT是可以看到的。所以你目前就是一般的肺炎。指導(dǎo)意見1你目前輸液抗感染治療，口服藥物止咳，化痰，一般來說咳血不會太多，只要肺部陰影消失就完全好轉(zhuǎn)了，支氣管擴(kuò)張不太可能。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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您好，您的情況肺炎的可能性大。指導(dǎo)意見1.肺炎炎癥較大時可以出現(xiàn)劇烈咳嗽引起氣管毛細(xì)血管壁破裂出血引起出血的，但是一般不會出現(xiàn)咯血 2.您的情況由于有痰中帶血，說明肺部炎癥較大，最好是輸液治療 3.由于只是痰中帶血，沒有出現(xiàn)咯血的情況，所以暫時不考慮支氣管擴(kuò)張
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咳嗽痰里帶點血；考慮肺炎、支氣管擴(kuò)張、結(jié)核；有沒有乏力、午后低熱等不適；建議查結(jié)核菌素實驗以除外結(jié)核；指導(dǎo)意見嚴(yán)重的肺炎可能會有咳嗽痰里帶點血，肺炎一般以咳嗽、咳痰為主；克雷伯桿菌感染可出現(xiàn)磚紅色樣痰；支氣管擴(kuò)張多有干咳，且痰中帶血；吃藥后癥狀有沒有改善，若沒有改善，建議輸液治療，?？祻?fù)；。
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你好，肺炎是急性炎癥當(dāng)急性炎癥侵蝕肺部的毛細(xì)支氣管是可以引起咯血，但是咯血量少；而支氣管擴(kuò)張當(dāng)急性感染是支氣管上的血管也會破裂從而引起咯血，一般咯血量很大。還有肺結(jié)核和肺部新生物也可以咯血。肺炎是有明顯的感染病史，并且咳痰量不是很多，支氣管擴(kuò)張有大量的膿談。你是青壯年也不排除肺結(jié)核。說明一點CT片子是人看的不是機(jī)器分析，所以有些時候個人看片的個度不一樣會有差別。指導(dǎo)意見1.肺炎會咯血。2.藥物很多種大概的治療原則是抗炎，化痰，止咳。建議住院輸液治療。3.這個不能排除是不是有支氣管擴(kuò)張，我也沒看到你片子。
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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咯血，是內(nèi)科常見急癥，病因復(fù)雜，病情多變，嚴(yán)重者威脅病人生命，應(yīng)盡快找出病因，明確出血部位。急則治其標(biāo)，先止血。但千萬不能忽略針對病因的治療。雖然咯血國內(nèi)常見的仍是支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺腫瘤，但對每個病人均需全面考慮具體分析，有的放矢地進(jìn)行檢查、治療。
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從上述癥狀，有可能得的是是肺炎。指導(dǎo)意見抗感染治療，常用青霉素類、第一代頭孢菌素等，由于我國肺炎鏈球菌對大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物耐藥率高，故對該菌所致的肺炎不單獨使用大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物治療，對耐藥肺炎鏈球菌可使用對呼吸系感染有特效的氟喹諾酮類（莫西沙星、吉米沙星和左氧氟沙星）?？寡庄煶桃獕颍P床休息，大量飲水。對癥處理，定期復(fù)查X線，。
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