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        老人79歲突發(fā)腦出血

        79歲

               2013-09-03 08:29      瀏覽9627次
          病情描述:
          老人79歲了三天前突發(fā)腦出血,現(xiàn)在意識清楚,我們應(yīng)該注意些什么問題
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          1,腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語等神經(jīng)功能障礙,恢復(fù)期主要幫助病人進行功能訓(xùn)練。通過訓(xùn)練,功能可逐步改善,以取得其合作。出院后堅持訓(xùn)練。按摩和被動活動癱瘓肢體,以促進血液循環(huán),預(yù)防和減輕肌肉攣縮,維持關(guān)節(jié)及韌帶活動度。按摩痙攣性肢體手法要輕,以降低神經(jīng)肌肉興奮性,使痙攣的肌肉放松。痙攣性癱瘓肢體活動要緩慢,弛緩性癱瘓肢體勿過度牽拉,以防肌肉和關(guān)節(jié)損傷。肌力在Ⅱ級以下者,應(yīng)鼓勵病人自己活動。癱瘓肢體功能訓(xùn)練時,指導(dǎo)病人用意含對患肢發(fā)出沖動,使癱瘓肢體的肌肉收縮。指導(dǎo)意見反復(fù)訓(xùn)練,促進神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù),達到上肢可舉起,下肢可站立和行走。為提高生活處理能力,可指導(dǎo)病人用健肢替代患肢的方法,如右側(cè)肢體癱瘓時,可練習(xí)用左手吃飯、寫字、取物;穿上衣時先穿患肢再穿健肢,脫衣時則相反。訓(xùn)練病人用一只手穿脫鞋、襪、衣褲,使用拐杖及習(xí)步車輔助行步等。失語病人,應(yīng)進行語言訓(xùn)練,從單字、單詞發(fā)音,在到講短句、短語。希望我的回答能對你有所幫助.

          馮國強

          副主任醫(yī)師 已幫助 2427
          2013-09-03 05:42
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        有用(18)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          腦出血控制血壓,抗感染,降低顱內(nèi)壓為主要治療原則。指導(dǎo)意見 建議您在醫(yī)師指導(dǎo)下使用降血壓藥物靜脈口服撒混個通道控制血壓;使用脫水藥物降低顱內(nèi)壓,防止腦疝進一步擴大;根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏結(jié)果合理選用抗生素抗感染,減少肺部感染跡象,必要時行氣管切開排除痰液。腦出血危險期多為20天左右,后續(xù)治療尤為關(guān)鍵,請您耐下心來,祝您健康。

          張永

          主治醫(yī)師 已幫助 2411
          2013-09-03 06:10
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        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          腦出血患者出血量不多,神經(jīng)功能損害較輕,或者患者一般情況較差不能奶手術(shù)治療的患者可選擇內(nèi)科保守治療。內(nèi)科治療的原則在于:脫水降顱壓、減輕腦水腫,調(diào)整血壓;防止再出血;減輕血腫造成的繼發(fā)性損害,促進神經(jīng)功能恢復(fù);防止并發(fā)癥。

          郭寧

          主任醫(yī)師 已幫助 2165
          2013-09-03 07:48
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        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          腦出血的危險期,與出血的量有一定的關(guān)系,小量的出血,一般3周后就比較平穩(wěn)了。指導(dǎo)意見 患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,出血量不大,會很快恢復(fù),危險期有3天,急性期有2星期。

          王健

          主治醫(yī)師 已幫助 2331
          2013-09-03 08:32
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        有用(10)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,醫(yī)生對疾病的診斷要有過程,通過多種檢查及體檢,會診后才能做出診斷。指導(dǎo)意見腦出血常見原因一是高血壓病,血壓沒有控制好,過高的血壓可能導(dǎo)致腦出血。二是腦血管畸形、腦動脈瘤。破裂可致出血。

          倪玉

          主治醫(yī)師 已幫助 2185
          2013-09-03 08:33
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          1,腦出血病人多有不同程度的偏癱或失語等神經(jīng)功能障礙,恢復(fù)期主要幫助病人進行功能訓(xùn)練。通過訓(xùn)練,功能可逐步改善,以取得其合作。出院后堅持訓(xùn)練。按摩和被動活動癱瘓肢體,以促進血液循環(huán),預(yù)防和減輕肌肉攣縮,維持關(guān)節(jié)及韌帶活動度。按摩痙攣性肢體手法要輕,以降低神經(jīng)肌肉興奮性,使痙攣的肌肉放松。痙攣性癱瘓肢體活動要緩慢,弛緩性癱瘓肢體勿過度牽拉,以防肌肉和關(guān)節(jié)損傷。肌力在Ⅱ級以下者,應(yīng)鼓勵病人自己活動。癱瘓肢體功能訓(xùn)練時,指導(dǎo)病人用意含對患肢發(fā)出沖動,使癱瘓肢體的肌肉收縮。反復(fù)訓(xùn)練,促進神經(jīng)傳導(dǎo)功能恢復(fù),達到上肢可舉起,下肢可站立和行走。為提高生活處理能力,可指導(dǎo)病人用健肢替代患肢的方法,如右側(cè)肢體癱瘓時,指導(dǎo)意見可練習(xí)用左手吃飯、寫字、取物;穿上衣時先穿患肢再穿健肢,脫衣時則相反。訓(xùn)練病人用一只手穿脫鞋、襪、衣褲,使用拐杖及習(xí)步車輔助行步等。失語病人,應(yīng)進行語言訓(xùn)練,從單字、單詞發(fā)音,在到講短句、短語。希望我的回答能對你有所幫助.

          張紅

          主治醫(yī)師 已幫助 2210
          2013-09-03 08:38
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        有用(16)