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        問(wèn)
        孕婦促甲狀腺素偏低怎么辦?

        26歲

               2013-04-23 00:53      瀏覽9039次
          病情描述:
          我媳婦懷孕13周零5天了,10天前建檔體檢血清.T32.04參考值0.80.2T414.95參考值5.114.1FT34.11參考值2.04.4FT41.64參考值0.931.7TSH
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          TSH偏低,其余四項(xiàng)在正常范圍內(nèi),屬于亞臨床甲亢指導(dǎo)意見(jiàn)如果不是孕婦的話這種情況可以暫時(shí)不用治療,但是容易變成臨床甲亢,現(xiàn)在是孕婦FT3、FT4接近正常值上限,可能會(huì)對(duì)胎兒發(fā)育有影響,還是到婦產(chǎn)科或者內(nèi)分泌科找專(zhuān)科大夫看一下。

          李賀

          主任醫(yī)師 已幫助 2485
          2013-04-22 20:59
        向TA提問(wèn)

        有用(1)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          此病例的關(guān)鍵不是TSH,因?yàn)門(mén)SH與T3,T4形成負(fù)反饋,所以此病例的關(guān)鍵在T3T4的偏高,即臨床上多見(jiàn)的甲狀腺功能亢進(jìn)指導(dǎo)意見(jiàn)妊娠期甲亢對(duì)胎兒的影響有新生兒甲亢、宮內(nèi)生長(zhǎng)遲緩、早產(chǎn)兒、足月小樣兒、低體重新生兒風(fēng)險(xiǎn)、死胎、胎兒畸形等。 治療首選ATD,少數(shù)患者需要選擇手術(shù)治療,禁用放射性碘治療。 建議一周后再次檢查

          金輝

          主治醫(yī)師 已幫助 3036
          2013-04-22 21:03
        向TA提問(wèn)

        有用(10)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您現(xiàn)在的問(wèn)題是甲狀腺激素T3、T4高了,所以TSH才降低。因?yàn)樵趹言泻笕私q毛膜促性腺激素(HCG)合成增加,甲狀腺結(jié)合球蛋白(TBG)合成增加,會(huì)使甲狀腺素合成分泌增加,釋放增多,總的T3,T4就可能升高。抑制了促甲狀腺素(TSH)分泌,但是您的游離的T3,T4是正常的,不要緊,對(duì)孩子就沒(méi)啥影響。指導(dǎo)意見(jiàn)所以,請(qǐng)不必?fù)?dān)心,也暫時(shí)不用任何藥物,飲食上限碘飲食,少吃或不吃海鮮、海帶、紫菜、蝦蟹、含碘鹽等,不吸煙,更不吸二手煙;不吃辛辣食品,保持心情舒暢。暫時(shí)不用藥,但要監(jiān)測(cè)甲狀腺功能、查T(mén)GAB、TPOAB、TRAB等指標(biāo)。再過(guò)2個(gè)月左右,人絨毛膜促性腺激素(HCG)合成就會(huì)下降,甲狀腺結(jié)合球蛋白(TBG)合成也會(huì)下降,會(huì)使甲狀腺素合成分泌減少,釋放減少,各項(xiàng)指標(biāo)都會(huì)正常。

          鄭鑫遠(yuǎn)

          主治醫(yī)師 已幫助 2360
          2013-04-23 00:07
        向TA提問(wèn)

        有用(0)