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        右顳葉癲癇開顱手術(shù)后還每天晚上發(fā)作

        16歲

               2010-11-05 08:41      瀏覽7653次
          病情描述:
          病史:10年發(fā)作情況:白天不發(fā)作,只在晚上發(fā)作,都是小發(fā)做,但一年會大發(fā)作一次。病因:16歲游泳引起服藥:卡馬西(得力多)和丙戊酸鈉片報告:24小時動態(tài)視頻腦電圖和Pet都顯示右側(cè)顳葉異常,磁供整報告結(jié)果正常。2010年12月,在上海華山醫(yī)院做了右顳葉癲癇開顱手術(shù),但做完手術(shù)后還是一直發(fā)做,沒見好轉(zhuǎn)。手術(shù)后服藥:奧卡西平和丙戊酸鈉片。
        相關(guān)問題
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          ?專家解答】藥物是通過抑制大腦興奮性來控制癲癇發(fā)作的,并不能徹底杜絕癲癇發(fā)作,且長期服用藥物不但麻煩,毒副作用也是非常大的;手術(shù)風險大治療過程中,不排除傷及正常神經(jīng)元細胞的可能,引發(fā)更頻繁的癲癇發(fā)作,及一系列其他后遺癥。作為醫(yī)生,還是建議患者采用儀器治療,無需開刀,無創(chuàng)傷,是在患者完全清醒的狀態(tài)下治療的,從病情的根源治療?!緦<曳治觥堪d癇發(fā)作是由于腦神經(jīng)元細胞受損異常放電所致,想徹底杜絕癲癇發(fā)作,必須從癲癇病源入手,修復受損神經(jīng)元細胞,平衡異常放電?!緦<姨嵝选堪d癇病患者首先不能喝酒,不能抽煙;不能熬夜;不要吃易上火的東西;要保持良好的心境,不生氣;多做體育運動,加強體質(zhì),減少感冒的發(fā)生。平時注意:第一:注意飲食,盡量清淡,少肉類,特別是豬肉(豬肥肉絕對禁忌)其他肉類適量多吃一些富含維他命B、C的食物,新鮮蔬菜、以及富含礦物質(zhì)、膽堿的食物,如杏、香蕉、葡萄、橙、海藻、魚、蛋黃和卷心菜等。玉米、糙大米、全小麥、黃豆、蒜頭、蘑菇、酵母、奶、動物肝臟、沙丁魚、瘦肉類等亦有益于腦。第二:適當體育鍛煉,避免過度勞累。規(guī)律作息時間,避免熬夜和睡眠時間不足。第三:情緒方面,避免生氣,減少各方面壓力。另外:電腦,電視都不能過長玩,1小時為宜。

          尹忠誠

          主任醫(yī)師 已幫助 698691
          2010-11-05 04:44
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        有用(17)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          ?專家解答】癲癇發(fā)作是由于大腦神經(jīng)元細胞受損,異常放電導致臨床癲癇癥狀,只要明確受損腦神經(jīng)元細胞部位進行靶向修復能徹底杜絕癲癇發(fā)作,要杜絕癲癇發(fā)作就必須修復大腦神經(jīng)元細胞平衡異常放電,患者這種情況可以采用SOMA(神經(jīng)元胞體)—滲透激活術(shù),針對癲癇發(fā)病機制靶向針對性激活受損神經(jīng)元細胞,促進神經(jīng)元代謝加快,恢復胞體功能,平衡異常放電,從而徹底杜絕癲癇發(fā)作,達到癲癇臨床治愈。藥物是通過抑制腦神經(jīng)元細胞興奮性來控制癲癇發(fā)作,長期服藥不排除體內(nèi)血藥濃度過高而引起藥物中毒等一系列不適應(yīng)癥狀,部分患者體內(nèi)藥物濃度過高時,不但無法控制發(fā)作還會增加發(fā)作次數(shù),加重病情。并且長期服藥也會對藥物產(chǎn)生耐藥性與依賴性,一旦停藥,就會再次出現(xiàn)癲癇發(fā)作。同時記憶力下降,智力下降,反應(yīng)遲鈍,精神下降,免疫力下降,內(nèi)臟損傷等,是治標不治本。

          蔣曉林

          主任醫(yī)師 已幫助 697264
          2010-11-05 05:48
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        有用(17)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,患者24小時動態(tài)視頻腦電圖和Pet都顯示右側(cè)顳葉異常,上海華山醫(yī)院做了右顳葉癲癇開顱手術(shù),手術(shù)應(yīng)該是沒問題的,并不是說做完手術(shù)后立刻就不發(fā)作了,外科手術(shù)后均需要一定時間的抗癲癇藥物維持、鞏固治療。(一)手術(shù)后的早期治療:手術(shù)后早期(多指術(shù)后一周內(nèi)),由于手術(shù)本身對大腦皮質(zhì)的刺激以及手術(shù)導致的血液中抗癲癇藥物濃度的波動,可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作,甚至癲癇持續(xù)狀態(tài),應(yīng)該給予抗癲癇藥物治療??梢岳^續(xù)使用術(shù)前的抗癲癇藥物,也可以根據(jù)手術(shù)后可能出現(xiàn)的發(fā)作類型使用相應(yīng)的抗癲癇藥物。(二)手術(shù)后的長期治療1.手術(shù)后長期抗癲癇藥物使用原則要參照術(shù)前用藥進行調(diào)整,最好停用副作用較大的藥物和效果較差的藥物。2.如果患者的預后良好,可以將術(shù)前應(yīng)用的藥物種類減少。3.僅留先兆發(fā)作的病人,根據(jù)發(fā)作的頻率、持續(xù)時間以及影響,參考腦電圖情況可以考慮減藥。4.手術(shù)后控制癲癇的療效很好,亦應(yīng)堅持用抗癲癇藥1~2年。5.術(shù)后如果效果不好,則應(yīng)該長期服用藥物治療。或者進行再手術(shù)評估。癲癇外科手術(shù)后的隨訪內(nèi)容包括癲癇控制情況、腦電圖情況,功能缺失恢復情況以及神經(jīng)心理功能的改變情況等。隨訪時間以手術(shù)后3月、半年、1年、2年為好。

          閻靜

          住院醫(yī)師 已幫助 697683
          2010-11-05 06:36
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        有用(19)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          ?癲癇治療】癲癇發(fā)作主要是由于大腦神經(jīng)元細胞的異常放電導致。我院的納米超聲NGF定位修復療法主要從這個角度進行疾病的治療。療法的作用機制:該療法主要是通過電腦精準定位異常放電部位之后,結(jié)合系統(tǒng)檢查提示,經(jīng)絡(luò)滲透納米超聲波。一定時間之后納米單位的超聲波通過血腦屏障,經(jīng)過一系列的生化反應(yīng)由物理能量轉(zhuǎn)化為生物能量。受損神經(jīng)元細胞不僅自身可以吸取能量促使自身的修復,而且可以促進NGF因子的產(chǎn)生,加速受損神經(jīng)元細胞的修復,達到平衡異常放電的作用。從而杜絕癲癇的發(fā)作。非手術(shù)安全無創(chuàng)療法不會有任何毒副作用該療法是基于生化反應(yīng),利用能量之間的轉(zhuǎn)化,恢復腦神經(jīng)元細胞自身功能的自然療法,從而達到治療疾病的作用。主要是通過體外超聲波能量的輸注經(jīng)過體內(nèi)的一系列生化反應(yīng)使受損神經(jīng)元細胞吸收能量修復并能刺激NGF因子的產(chǎn)生加速神經(jīng)元修復速度,是一種基于生化反應(yīng)的自然療法。

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696690
          2010-11-05 07:18
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,目前控制癲癇病的發(fā)作,主要是靠抗癲癇病藥物。剩下的部分通過抗癲癇藥物治療,確實沒有什么效果,經(jīng)過正規(guī)的幾種藥物診治以后得不到控制,最后可能變成了頑固性癲癇或者叫做難治性癲癇病。這些患者可以考慮手術(shù)治療,但是必須找到明確的癲癇病灶,而且手術(shù)的風險性和術(shù)后的復發(fā)幾率患者也是要考慮的,對于癲癇來說,最可靠的預防就是按時、按量地服用抗癲癇藥物。一旦確診了癲癇,就要控制發(fā)作,預防驚劂的再發(fā),越早治越好。因為,發(fā)作的次數(shù)越多,時間越長就意味著對原有癲癇灶的增強。介于西藥抗癲癇副作用比較大,很多患者難以耐受,可以多了解一些中藥療法,采取中西醫(yī)結(jié)合的方案或者根據(jù)發(fā)病機理,中醫(yī)治療講究辨證論治,治療比較嚴謹,不同的發(fā)病類型,不同的個人體質(zhì),治療也不同,一般采用定癇熄風、平肝瀉火、祛痰開竅、活血化瘀的治療方法從根本上治療疾病。詳情點擊進一步咨詢,祝早日康復。

          李羅根

          副主任醫(yī)師 已幫助 698448
          2010-11-05 08:49
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        有用(20)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          癲癇病通過正確的治療,大多數(shù)癲癇患者是可以治愈的,預后是良好的。癲癇有許多類型,癲癇的治療目前還是首選藥物治療為主,藥物治療多數(shù)的病人都是可以達到比較理想的效果.,有一少部分適合手術(shù)治療,比如腦腫瘤、腦出血等器質(zhì)性病變。但手術(shù)治療也有復發(fā)的可能,術(shù)后還需要堅持服用藥物治療。藥物治療建議采用中藥結(jié)合現(xiàn)在服用的西藥治療會有很好的療效,中藥具有滌痰熄風,開竅定癇,活血化淤、補益心腎、平肝瀉火的作用,服用中藥期間逐漸減掉西藥,中藥沒有依賴性,副作用小,而且可以對抗西藥的副作用,調(diào)理長期服用西藥后的身體狀況,調(diào)理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。如果需要幫助可以與我聯(lián)系或進入我的診室,祝早日康復!

          韓寒

          主任醫(yī)師 已幫助 698589
          2010-11-05 09:10
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        有用(16)