- 問(wèn)
- 肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張，主胰管擴(kuò)張，膽囊息肉樣變
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54歲
2008-07-02 16:49 瀏覽7830次
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病情描述：
請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生:女,54歲,08年9月B超檢查結(jié)果: 肝臟:表面光滑,輪廓規(guī)則,上限第六肋間,肋下未及,右葉斜徑123mm,厚度97mm,左葉長(zhǎng)徑76mm,厚度47mm,門(mén)靜脈10mm,肝實(shí)質(zhì)回聲稍增強(qiáng),肝內(nèi)光點(diǎn)分布欠均勻,肝內(nèi)膽管擴(kuò)張,CDFI:肝內(nèi)血流通暢. 膽囊:94×36mm,透聲好,囊壁厚2mm,囊壁光滑,囊壁上見(jiàn)一3×2.5mm大的中高回聲突向腔內(nèi),后伴“慧尾征”.肝外膽管內(nèi)徑15mm,上段及胰腺段腔內(nèi)未見(jiàn)明顯異?；芈?壺腹部顯示不清（因腸氣較多）. 胰腺:主胰管擴(kuò)張,較寬處內(nèi)徑約6.4mm,實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)分別尚均勻. 脾臟:厚33mm,肋下未及,脾靜脈5mm,脾包膜完整,實(shí)質(zhì)回聲光點(diǎn)分布均勻. 診斷意見(jiàn):1,肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張.2,主胰管擴(kuò)張.3,膽囊息肉樣變. 據(jù)診斷醫(yī)生說(shuō),“肝,胰,膽”三處分泌的汁液發(fā)生堵塞,及肝內(nèi)外膽管擴(kuò)張和主胰管擴(kuò)張的原因不明.因此想請(qǐng)問(wèn)醫(yī)生是怎么回事?是否是堵塞引起的擴(kuò)張?堵塞和擴(kuò)張的原因是什么?該如何治療比較合適? 敬盼醫(yī)生回復(fù),謝謝!
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好!如果超聲檢查沒(méi)有發(fā)生肝外膽道梗阻的原因,那么建議做腹部CT檢查一下,明確是否有膽總管內(nèi)的結(jié)石,也可以發(fā)現(xiàn)是否有壺腹部的腫瘤阻塞造成的. 出現(xiàn)這種情況,可以肯定是膽總管部位的梗阻,因?yàn)槟愕某暃](méi)有提到膽總管,只是說(shuō)肝外膽道（包括肝管和膽總管）,所以不清楚膽總管內(nèi)是否發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,如果沒(méi)有發(fā)現(xiàn),那么多是壺腹部的病變引起,一般有腫瘤或水腫壓迫造成阻塞的. 必須進(jìn)行檢查才能明確,可以做CT,也可以做MRCP檢查. 只有明確診斷,才能知道如何治療和適合怎樣的治療. 上述意見(jiàn)供你參考,希望可以幫你解決問(wèn)題.
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李德鵬
主任醫(yī)師 已幫助 697996 人- 2008-07-02 20:53
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