- 問
- 丘腦出血并發(fā)癥高峰期?
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54歲
2008-04-27 21:12 瀏覽4975次
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病情描述：
本次發(fā)病及持續(xù)時(shí)間:200864晚7點(diǎn)發(fā)病,至今在院采取藥物保守治療,使用了12天人血白蛋白 病史:高血壓,冠心病 目前一般情況:大部分時(shí)間神志不清,頻繁頭痛,較躁動(dòng), 丘腦出血30毫升,已破入腦室,6月20日左右CT顯示瘀血有明顯吸收,問有沒有過危險(xiǎn)期?恢復(fù)程度會(huì)怎樣?家人應(yīng)注意那些?
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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高血壓丘腦出血位置深,開顱手術(shù)損傷大,死亡率極高.而立體定向手術(shù)因其定位準(zhǔn)確,副損傷小,成為目前清除丘腦血腫的最佳方法.大慶龍南醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科應(yīng)用此法救治40位病人,手術(shù)死亡率降至7.5%,患者生活能力恢復(fù)率達(dá)85%以上.該院神經(jīng)內(nèi)科王繼陽等醫(yī)生治療的這組病人,年齡在55~75歲之間,出血量為20~60毫升.分別選擇側(cè)腦室引流,雙側(cè)腦室引流及丘腦血腫抽吸引流等術(shù)式.術(shù)后均用尿激酶每日兩次血腫內(nèi)注入,引流剩余血液.專家認(rèn)為,術(shù)式選擇尤為重要.破入單側(cè)側(cè)腦室者,單純做側(cè)腦室引流即可；腦室系統(tǒng)成鑄型,尤其是伴有第三腦室擴(kuò)張者,第三腦室及側(cè)腦室復(fù)合引流是有效措施.而重癥丘腦出血(有腦疝),要及時(shí)處理并發(fā)癥,以提高成活率.
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