- 問(wèn)
- 腦梗死需要做核磁共振么？
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49歲
2010-06-19 22:43 瀏覽6324次
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病情描述：
我父親大前天出現(xiàn)輕微頭腦昏沉，不嚴(yán)重自己沒(méi)告訴我們，但是前天中午的時(shí)候就頭昏，惡心并嘔吐。吐出來(lái)的就是吃的食物。頭腦清醒，當(dāng)時(shí)家里人以為是中暑，就在家睡了一天，然后昨天早上起來(lái)發(fā)現(xiàn)仍然迷糊嘔吐，就去醫(yī)院檢查了?，F(xiàn)在在醫(yī)院治療。
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- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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核磁在診斷疾病方面比CT更加準(zhǔn)確和細(xì)致，可以明確具體的部位和性質(zhì)，對(duì)臨床確診病情更有參考意義，這樣也有利于臨床治療方案的確立。 指導(dǎo)意見(jiàn) 如果在繼續(xù)治療正確的的前提下，仍然效果欠佳或者無(wú)效，那么就是診斷的問(wèn)題，就需要做進(jìn)一步的檢查，明確病因和病位 病性。一般來(lái)說(shuō)梗死面積不大的話積極的治療是會(huì)有效果的。那么你用中藥或者西藥都是需要一個(gè)過(guò)程的，也就是一段時(shí)間才能知道效果，畢竟梗死部位不是一下子形成的？不過(guò)我還是建議您去做一個(gè)核磁的
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滕一農(nóng)
主任醫(yī)師 已幫助 698407 人- 2010-06-20 00:47
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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如果頭暈與頸椎活動(dòng)有關(guān)的話，還是考慮頸椎病的原因，頸椎病可以引起供血不足而出現(xiàn)頭昏沉的表現(xiàn)。 指導(dǎo)意見(jiàn) 建議復(fù)查個(gè)顱腦MRI，能更清晰的顯示出病灶，比CT敏感，可以排除是否是顱腦病變。根據(jù)嘔吐咖啡色食物，考慮有消化道出血，建議查個(gè)B餐。 根據(jù)您的描述，藥物的應(yīng)用還是可以的。
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李德鵬
主任醫(yī)師 已幫助 697992 人- 2010-06-20 00:50
- 答
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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
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你好 病人頭暈、嘔吐的癥狀，高度懷疑是顱內(nèi)壓增高的情況。如果伴有肢體功能的缺失或者麻木等癥狀，就要高度懷疑中風(fēng)的可能。至于是腦出血還是腦梗塞。這個(gè)就需要進(jìn)行進(jìn)一步的輔助檢查才可以。 指導(dǎo)意見(jiàn) 腦出血比較好診斷，CT可以明顯的看到高密度影，而且是不規(guī)則的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的占位。而腦梗塞早期，CT就不是很明顯了，有時(shí)候甚至根本無(wú)法顯示。 所以，這個(gè)時(shí)候，就需要用到磁共振，磁共振對(duì)于梗塞灶是很敏感的，早期即可顯影。因此，腦梗塞，是有必要進(jìn)行磁共振檢查的。 另外，病人有嘔吐可樂(lè)樣的胃內(nèi)容物，高度懷疑應(yīng)激性潰瘍的可能，要注意使用制酸保胃以及止血藥。 目前你說(shuō)的這兩種藥物，并不是腦梗塞最基本的常規(guī)用藥。個(gè)人建議，立刻明確一下診斷，進(jìn)行系統(tǒng)和正規(guī)的治療。
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韓寒
主任醫(yī)師 已幫助 698603 人- 2010-06-20 01:04
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