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        問(wèn)
        高血壓病吃貝那普利片干咳不止?

        48歲

               2010-09-25 21:43      瀏覽8344次
          病情描述:
          你好!醫(yī)生,我是個(gè)高血壓患者,平常高壓14095,嚴(yán)重時(shí)高壓160110 長(zhǎng)期服用貝那普利片總干咳不止,最近一個(gè)多月干咳更加嚴(yán)重,喝水吃飯也吐嚴(yán)重影響了我的生活,我該怎么辦?是否換用其它藥物呢?謝謝醫(yī)生。
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,高血壓的治療需要個(gè)體化治療,針對(duì)個(gè)人情況選擇藥物。 指導(dǎo)意見(jiàn) 降壓藥物有五大類(lèi),1.ACEI類(lèi) 2.ARB類(lèi),3.利尿劑 4.鈣離子拮抗劑5.b受體拮抗劑。貝那普利屬于ACEI類(lèi)藥物,最明顯的副作用為干咳,且以女性多見(jiàn)。如不能適應(yīng),建議服用ARB類(lèi),如替米沙坦或厄貝沙坦,也可選用鈣離子拮抗劑如施慧達(dá),或者拜新同都可以。還有一點(diǎn),因?yàn)槎际情L(zhǎng)效制劑,換藥時(shí)需要緩慢停藥和監(jiān)測(cè)血壓,防止血壓出現(xiàn)大的波動(dòng)。

          李霞

          主任醫(yī)師 已幫助 697199
          2010-09-25 21:06
        向TA提問(wèn)

        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好!貝那普利是ACEI類(lèi)降壓藥,常見(jiàn)的不良反應(yīng)就是干咳。 指導(dǎo)意見(jiàn) 可以換用其他類(lèi)的降壓藥,纈沙坦、厄貝沙坦都可以。

          李家祥

          主任醫(yī)師 已幫助 696289
          2010-09-25 21:11
        向TA提問(wèn)

        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑就是你說(shuō)的普利,如依那普利,卡托普利等,有一個(gè)很常見(jiàn)的副作用就是引起咽癢,繼而咳嗽。 指導(dǎo)意見(jiàn) 一般情況下能耐受的話(huà)可以繼續(xù)用,但是你這種情況受影響比較大了,建議停掉,換用別的藥物,可以選擇的藥物有很多,比如拜新同,代文,絡(luò)活喜等,但不管換用那種藥物一定要檢測(cè)血壓,及時(shí)調(diào)整藥物,尤其冬天血壓多較前升高,注意控制。

          李羅根

          副主任醫(yī)師 已幫助 698766
          2010-09-25 22:44
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        有用(5)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,貝那普利屬于血管緊張素酶抑制劑類(lèi)藥物,此類(lèi)藥物有干咳的副作用,如果不能耐受可以更換其他降壓藥物,血管緊張素Ⅱ受體拮抗藥同樣作用于腎素血管緊張素系統(tǒng),且沒(méi)有干咳的副作用,可以用這類(lèi)藥物代替,例如纈沙坦。 指導(dǎo)意見(jiàn) 可以換用血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,也可以換用鈣離子通道阻滯劑如硝苯地平片、氨氯地平片,或者利尿藥如速尿片,或者β受體阻滯劑如倍他樂(lè)克,建議幾種降壓藥物聯(lián)合應(yīng)用,以提高降壓效果

          李勝開(kāi)

          主任醫(yī)師 已幫助 697390
          2010-09-26 00:52
        向TA提問(wèn)

        有用(4)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          服用貝那普利片出現(xiàn)干咳,是由于藥物引起的 指導(dǎo)意見(jiàn) 建議您停藥,換用別的降壓藥,試試沙坦類(lèi)的降壓藥,如厄貝沙坦氫氯噻嗪片,或換用別的。

          李偉

          主任醫(yī)師 已幫助 698520
          2010-09-26 00:55
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        有用(7)