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        十二指腸球部潰瘍(A2)

        20歲

               2010-06-19 12:11      瀏覽6254次
          病情描述:
          檢查所見,賁門未見異常,胃底,胃體粘膜光整,色澤正常,未見腫物與潰瘍,胃角切跡粘膜光滑,未見白苔,胃竇部粘膜稍紅;幽門園,開放好;十二指腸球腸球部大彎可見一線狀潰瘍,周圍粘膜紅腫;將部未見異常。偶爾上腹痛,目前沒有別的什么其他癥狀。
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,根據(jù)你的描述你的情況是十二指腸球部潰瘍,從胃鏡結(jié)果看并不嚴(yán)重,不要過度擔(dān)心。 指導(dǎo)意見 醫(yī)生開的聯(lián)合用藥治療效果很好的,建議你堅(jiān)持治療至少一個(gè)月再復(fù)查一下。同時(shí)注意休息和保暖,飲食規(guī)律,少吃辛辣油膩生冷等刺激性強(qiáng)的食物。多吃蔬菜等易消化的食物,可以配合服用山藥薏米粥養(yǎng)胃治療。煙還是盡量戒掉吧,對(duì)潰瘍病的預(yù)防和治療是非常必要的。

          縱雪梅

          主任醫(yī)師 已幫助 699303
          2010-06-19 13:19
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        有用(5)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,根據(jù)片子分析,你患有慢性胃竇炎和十二指腸球部潰瘍,開的藥,也是對(duì)癥的。 指導(dǎo)意見 建議你積極配合醫(yī)生做相應(yīng)的檢查和治療,可配合中藥,如半夏瀉心湯加減,飲食上注意不吃辛辣動(dòng)火食物和過甜.過酸.過硬的食物。

          王營(yíng)

          主任醫(yī)師 已幫助 698564
          2010-06-19 13:20
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        有用(15)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好!希望我的回答可以幫到您! 潰瘍發(fā)生在十二指腸球部就叫做十二指腸球部潰瘍。表現(xiàn)有上腹部疼痛、泛酸、噯氣,腹痛多在上午10點(diǎn)、下午4點(diǎn)、晚上10點(diǎn)及夜間2點(diǎn)前后比較明顯,進(jìn)食后腹痛減輕或消失。這類患者中老年人多無腹痛,但并發(fā)出血或穿孔者多見,其原因有病人不知道、未能及時(shí)治療的緣故。 十二指腸球部潰瘍是一種慢性、容易復(fù)發(fā)的疾病。絕大部分球部潰瘍患者經(jīng)過Hz受體桔抗劑泰胃美(甲氰昧服)、雷尼替丁、法莫替丁治療6周后,均可愈合,但停藥之后,約80%的病人會(huì)在一年內(nèi)又復(fù)發(fā)。 十二指腸球部潰瘍的治療: 治療目的是消除癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防復(fù)發(fā),避免并發(fā)癥發(fā)生。 治療方法是一般治療和藥物治療相結(jié)合,并要正規(guī)地長(zhǎng)期地堅(jiān)持。 1、一般治療:定時(shí)定量進(jìn)餐,進(jìn)食不要太快。避免或少食酸、辣、冷、燙、甜食和其他刺激性食物??娠嫕獠韬蜐饪Х?,戒除煙酒,按時(shí)作息,調(diào)整情緒,避免精神緊張及抑郁等。 2、藥物: (1)抗酸藥:A制酸劑:直接中和胃酸。有胃舒平、胃得樂等,但不宜使用小蘇打。 B抗膽堿能藥:主要通過抑制迷走神經(jīng)而減少胃酸分泌。有顛茄結(jié),阿托品,山莨堿等。 C H2受體拮抗劑:通過拮抗H2受體亦可減少胃酸分泌。主要有西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等。 D質(zhì)子泵阻滯劑:具有更強(qiáng)的減少胃酸分泌的作用,有奧美抗唑(洛害克)、蘭索拉唑等。 前二種已多不用。 (2)粘膜保護(hù)劑:主要有生胃硐,胃他尤、和斂劑(胃必治、得樂、胃酸鉍、得必泰等)和前列腺素等。 (3)抗生素:阿莫西林、甲硝唑、痢特靈、克檢霉素等,國(guó)外常用四環(huán)素。 (4)其他輔助藥:鎮(zhèn)靜劑(安定、利眼寧等),抗抑郁藥(丙咪嗪、百憂解等)、前列腺素E2合成劑,胃動(dòng)力藥(胃多安、嗎丁琳)等。中藥治療對(duì)改善癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合也有良效。 以上藥物宜配合使用。目前的“經(jīng)典方案”有: 洛賽克20MG+果膠鉍200MG+阿莫西林1000MG+克抗霉素500MG早晚各一次,共服10天。 西米替丁200MG+鉍劑100MG+阿莫西林500MG+甲硝唑200MG每天3次,共服14天。 胃與十二指腸潰瘍又稱消化性潰瘍。主要臨床表現(xiàn)為規(guī)律性上腹疼痛,常有季節(jié)性加重,此外尚有反酸、呃氣、惡心或者嘔吐等程度不一的消化系統(tǒng)癥狀。本病多數(shù)起病隱襲,反復(fù)發(fā)作,緩解復(fù)發(fā)交替進(jìn)行。 以上回答希望可以幫到您!祝您早日康復(fù)! 如果您在廣州,可以建議您到廣州空軍司令部醫(yī)院胃腸科看看,三級(jí)甲等醫(yī)院,國(guó)家正規(guī)部隊(duì)??漆t(yī)院! 地址: 廣州市環(huán)市東路475號(hào)(廣東工業(yè)大學(xué)對(duì)面) 乘車路線:廣州市內(nèi)乘坐各路公車到“廣東工大站2”即可

          許鐵

          主任醫(yī)師 已幫助 697904
          2010-06-19 14:21
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        有用(6)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,從你的描述看,20歲男性,主要的癥狀是偶爾的上腹部疼痛,經(jīng)過胃鏡檢查是十二指腸球部潰瘍,咨詢相關(guān)的治療。 指導(dǎo)意見 1十二指腸潰瘍是一種常見的胃部疾病,主要的癥狀多有反酸,上腹部疼痛,以饑餓痛為主,吃點(diǎn)東西疼痛可以緩解,伴有消化不良,上腹部脹痛等癥狀。 2此病與HP幽門螺桿菌的感染時(shí)有關(guān)的,需要胃鏡下進(jìn)行病理檢查,明確有無該菌的感染,指導(dǎo)治療的方案。 3該種病變治療的原則是抑制胃酸分泌,保護(hù)胃粘膜,以及根據(jù)有無HP的感染,決定是否進(jìn)行正規(guī)的抗HP治療。 4從你的服用藥物看是可以的,堅(jiān)持服用就可以的,這種病變?cè)陲嬍成闲枰⒁饨承晾贝碳ば允澄锸澄?,注意休息,不要過度疲勞和熬夜,戒煙酒,保持良好的心態(tài),有問題及時(shí)咨詢,祝你健康。

          張佳青

          主任醫(yī)師 已幫助 697668
          2010-06-19 14:23
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        有用(13)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好 你這種情況診斷明確 指導(dǎo)意見 需要正規(guī)應(yīng)用阿莫西林 奧美拉唑及硫糖鋁 規(guī)律應(yīng)用六個(gè)月才行 同時(shí)在飲食方面注意調(diào)理

          朱祖安

          主任醫(yī)師 已幫助 696705
          2010-06-19 15:24
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        有用(8)