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        腦出血手術(shù)后出現(xiàn)發(fā)燒癥狀高達(dá)40度

        46歲

               2010-08-03 23:53      瀏覽9952次
          病情描述:
          腦出血指數(shù),40毫升 發(fā)病時(shí)間2010年8月27日
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          腦出血術(shù)后,現(xiàn)在高熱,已經(jīng)行氣管切開??紤]你的高熱是由于以下因素引起的1術(shù)后壞死物質(zhì)吸收引起的吸收熱2、腦出血引起下丘腦功能紊亂,體溫調(diào)節(jié)中樞障礙3、顱內(nèi)感染4、其他部位感染,如肺部感染。你現(xiàn)在需要完善以下幾個(gè)檢查,如果頭部引流管拔除,可以行腰穿檢查腦脊液,排除有無顱內(nèi)感染,同時(shí)釋放血性腦脊液。痰細(xì)菌學(xué)檢查,胸片,排除有無肺部感染。如果是感染因素引起的發(fā)熱,通過正規(guī)的抗感染治療,體溫逐漸控制。如果是非感染因素引起的話,體溫隨著病情的改善,慢慢會(huì)下降?,F(xiàn)在需要對(duì)癥降溫治療,可以使用降溫毯,冬眠療法等。 如果能夠度過腦水腫高峰期以及感染期,一般不會(huì)有生命危險(xiǎn),但是容易遺留下神經(jīng)功能缺損,比如偏癱、失語。要看出血的部位和手術(shù)的效果 指導(dǎo)意見 腦出血術(shù)后,現(xiàn)在高熱,已經(jīng)行氣管切開??紤]你的高熱是由于以下因素引起的1術(shù)后壞死物質(zhì)吸收引起的吸收熱2、腦出血引起下丘腦功能紊亂,體溫調(diào)節(jié)中樞障礙3、顱內(nèi)感染4、其他部位感染,如肺部感染。你現(xiàn)在需要完善以下幾個(gè)檢查,如果頭部引流管拔除,可以行腰穿檢查腦脊液,排除有無顱內(nèi)感染,同時(shí)釋放血性腦脊液。痰細(xì)菌學(xué)檢查,胸片,排除有無肺部感染。如果是感染因素引起的發(fā)熱,通過正規(guī)的抗感染治療,體溫逐漸控制。如果是非感染因素引起的話,體溫隨著病情的改善,慢慢會(huì)下降?,F(xiàn)在需要對(duì)癥降溫治療,可以使用降溫毯,冬眠療法等。 如果能夠度過腦水腫高峰期以及感染期,一般不會(huì)有生命危險(xiǎn),但是容易遺留下神經(jīng)功能缺損,比如偏癱、失語。要看出血的部位和手術(shù)的效果

          師毅冰

          主任醫(yī)師 已幫助 697077
          2010-08-03 23:00
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        有用(2)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          腦出血手術(shù)發(fā)熱是常見的,需要鑒別是無菌壞死物質(zhì)吸收還是感染。 指導(dǎo)意見 1、如果是壞死物質(zhì)吸收,那么可以繼續(xù)觀察,可以查血常規(guī)看看,如果存在感染需要抗生素治療。 2、是否有生命危險(xiǎn)主要是出血問題,看出血部位,出血程度,是否活動(dòng)性出血,最壞的程度就是肢體癱瘓,長期臥床或者植物人。 3、現(xiàn)在已經(jīng)開顱減壓,好轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)大些。積極治療,有望最大程度恢復(fù)。

          李德鵬

          主任醫(yī)師 已幫助 697984
          2010-08-03 23:12
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        有用(11)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好,根據(jù)患者患有腦出血,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞失?;蛘哂捎谀X細(xì)胞功能障礙導(dǎo)致人體的咳嗽排痰能力減弱,而且患病時(shí)人體的免疫力低下,所以很容易繼發(fā)細(xì)菌感染,細(xì)菌刺激機(jī)體產(chǎn)生發(fā)燒癥狀。 指導(dǎo)意見 如果長期發(fā)燒,可以導(dǎo)致敗血癥和誘發(fā)腦疝形成,危及生命。

          丁芹

          主任醫(yī)師 已幫助 698112
          2010-08-03 23:56
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