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        霉菌性陰道炎反復發(fā)作怎么辦?

        3個月

               2009-11-17 08:36      瀏覽7784次
          病情描述:
          前的月經后霉菌性陰道炎復發(fā),用一盒雙唑泰軟膏后,癥狀消失停用,再來月經后又復發(fā),又用了一盒雙唑泰也是癥狀消失后停用,這次月經后又復發(fā),正在使用雙唑泰凝膠,效果不太大,我現(xiàn)在應該怎么辦? 需服用口服藥嗎? 外用藥用什么? 3個月前
          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好,霉菌性陰道炎是容易反復發(fā)作的,月經前后機體抵抗力低,所以很容易復發(fā).一般霉菌性陰道炎在癥狀消失后要連續(xù)檢查3次均為陰性才算徹底治愈.霉菌性陰道炎需要在醫(yī)生的指導下,選擇敏感的藥物進行規(guī)范系統(tǒng)的治療, 同時要積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.注意個人衛(wèi)生,患病期間要勤換洗內褲,用白開水煮5~10分鐘消毒,置陽光下照曬以消滅病原體,注意洗浴用具個人使用,避免交叉感染.治療期間禁止性生活,已婚者需要檢查男方是否也有感染,需要同時治療.希望能幫助到您.

          朱梅君

          主任醫(yī)師 已幫助 697400
          2009-11-17 06:45
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        有用(12)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          您好霉菌性陰道炎是因感染霉菌導致的陰道炎.其中大多數(shù)的霉菌性陰道炎是白色念珠菌感染引起的.癥見外陰奇癢甚至潰爛疼痛陰道灼痛排尿時更為明顯或有尿頻尿痛及性交痛帶下粘稠呈白色豆渣樣或凝乳樣陰道壁有白色偽膜覆蓋擦拭后可見粘膜發(fā)紅等癥.治療以陰道局部沖洗上藥為主如用小蘇打液.建議使用葵花康婦消炎栓,抗炎的同時又可以提高機體免疫力。一般都需要3~5個療程的治療,一個療程一般1個月。,同時要注意個人衛(wèi)生不使用盆浴洗澡以減少傳染和被傳染.患者并應避免性交夫婦同時治療.

          李瑞紅

          主任醫(yī)師 已幫助 697160
          2009-11-17 07:08
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        有用(16)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好, 霉菌性陰道炎反復發(fā)作的原因有 1,診斷不明確,用藥不合理,沒有按療程用藥,治療期間沒有定期復查來判斷治療效果; 2,傳染源沒有去除,性伴沒有同時治療; 3,另外長期大量使用抗生素和激素的病人,及糖尿病,愛吃甜食的人,也易感染. 指導意見 治療 1先用0.1%新潔爾滅溶液涂擦或清洗患處,然后使用含有咪唑類藥物的霜劑或膏劑,口服曲左霉素也有效. 2嚴重的全身性或內臟性感染應外治療相結合,可口服伊曲康唑或靜脈注射氟康唑等,再加外用藥. 平時注意,襪子和內褲不要在一塊洗,而且,穿過的內褲要用開水燙過.洗過的不要晾干,要放太陽下暴曬,夫妻雙方未同時接受治療,月經干凈后的37天到醫(yī)院婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查3次全陰為治愈.

          魏衛(wèi)

          主任醫(yī)師 已幫助 696540
          2009-11-17 07:39
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        有用(11)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          (1)局部用制霉菌素.可將制霉菌素片塞入陰道深處,每晚1次,每次5萬10萬單位,710天為一療程.有條件時可配事制霉菌素冷霜(5萬單位/克)涂擦外陰部皮膚.也可口服制霉菌素. (2)每晚或隔天,在臨睡前用2%4%的蘇打水沖洗外陰部和陰道,沖洗后用0.5%1%龍膽紫溶液涂抹陰道壁和外陰部,5次為一個療程. (3)中藥療法.冰硼散1支與錫類散2支混合后噴陰道壁,每日一次,10天為一個療程;艾葉(或莖)或大蒜莖35棵,煎湯外洗,7天為一個療程;黃柏,蒲公英,蛇床子,苦參各15克,煎湯先熏后洗擦外陰和陰道,每日2次. 治療期間應注意洗腳盆,洗外陰的盆要分開,不亂用,不借用,用完經常用沸水消毒;勤換內褲,每天洗凈后應煮沸消毒晾干,不能再穿;外陰與陰道用藥要同時進行;龍膽紫藥水濃度不宜濃度不宜過高,也不宜涂得過勤,以免引起外陰或陰道潰瘍. 指導意見 (1)局部用制霉菌素.可將制霉菌素片塞入陰道深處,每晚1次,每次5萬10萬單位,710天為一療程.有條件時可配事制霉菌素冷霜(5萬單位/克)涂擦外陰部皮膚.也可口服制霉菌素. (2)每晚或隔天,在臨睡前用2%4%的蘇打水沖洗外陰部和陰道,沖洗后用0.5%1%龍膽紫溶液涂抹陰道壁和外陰部,5次為一個療程. (3)中藥療法.冰硼散1支與錫類散2支混合后噴陰道壁,每日一次,10天為一個療程;艾葉(或莖)或大蒜莖35棵,煎湯外洗,7天為一個療程;黃柏,蒲公英,蛇床子,苦參各15克,煎湯先熏后洗擦外陰和陰道,每日2次. 治療期間應注意洗腳盆,洗外陰的盆要分開,不亂用,不借用,用完經常用沸水消毒;勤換內褲,每天洗凈后應煮沸消毒晾干,不能再穿;外陰與陰道用藥要同時進行;龍膽紫藥水濃度不宜濃度不宜過高,也不宜涂得過勤,以免引起外陰或陰道潰瘍.

          張尊勝

          主任醫(yī)師 已幫助 697384
          2009-11-17 08:26
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        有用(14)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          你好 霉菌性陰道炎需要在醫(yī)生的指導下,選擇敏感的藥物進行規(guī)范系統(tǒng)的治療, 同時要積極治療可以引起霉菌性陰道炎的其他疾病,消除易感因素.保持外陰清潔干燥,避免搔抓.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品. 如果有性伴侶也要同查同治,具體的治療方法及療程要因人而異.一般2周為1療程.治療期間禁止性生活.不宜食用辛辣刺激性食品.療程結束后要定期復查. 平時要注意加強營養(yǎng),增強體制,增加機體的抵抗力,要注意勤換內褲,并將用過的內褲,盆及毛巾用開水洗燙,每天用開水清洗外陰洗后要拭干外陰,保持外陰干燥,以抑制念珠菌的生長.;其次應避免穿緊身化纖內褲, 注意經期衛(wèi)生和性生活衛(wèi)生,可有效避免復發(fā).m

          韓寒

          主任醫(yī)師 已幫助 698585
          2009-11-17 09:52
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        有用(17)

          因不能面診,醫(yī)生的建議僅供參考
          霉菌性陰道炎易復發(fā)的原因 常見的引起霉菌性陰道炎復發(fā)的原因可以有以下幾方面 1,發(fā)生霉菌性陰道炎后用藥不認真,不能徹底治療,是導致疾病反復發(fā)作的重要原因. 2,治療霉菌性陰道炎期間未按規(guī)定換洗消毒內褲,毛巾,也可以成為念珠菌再感染霉菌性陰道炎的原因. 3,人體自身就可以是念珠菌的攜帶者,存在于腸道中的念珠菌感染陰道時即能引起霉菌性陰道炎,例如平時衛(wèi)生習慣不良,大便后擦拭外陰時總是由肛門向尿道方向擦,就可能將腸道中的念珠菌帶入陰道,反復引發(fā)霉菌性陰道炎. 4,夫妻雙方未同時接受治療女性患霉菌性陰道炎后,通過性生活可以將病原體傳給丈夫,使丈夫也成為帶菌者,約10%的男性可發(fā)生龜頭包皮炎.如果僅女方治療而男方未治,那么即使女方治愈也會被丈夫再感染,使念珠菌在夫妻雙方間反復“傳遞”,女性的霉菌性陰道炎反復出現(xiàn). 5,糖尿病患者反復發(fā)作霉菌性陰道炎是因為其陰道內酸度增加,以及長期尿糖,為念珠菌的生長提供了有利的條件. 6,經常或長期使用抗生素,反復破壞陰道菌群間的制約關系,使念珠菌生長旺盛. 7,不講究衛(wèi)生,內褲與襪子同洗.雖然因足癬傳染而引起霉菌性陰道炎者極少,但并不是沒有可能.如果引起足癬的細菌恰是白色念珠菌,那么上述做法就會造成自身傳染.另外,經常使用衛(wèi)生標準不合格的衛(wèi)生巾,衛(wèi)生紙,或有洗盆塘的習慣,也有可能導致反復發(fā)生霉菌性陰道炎. 指導意見 治療措施 1.改變陰道的酸堿度,如用堿性藥物沖洗陰道,可用2~4%蘇打液沖洗陰道,以改變霉菌的生活環(huán)境. 2.投與殺菌劑 (1)制霉菌素(nestatin)陰道栓(含制霉菌素25萬U),塞入陰道深部,早,晚各1次或每晚1次,共2周. (2)口服制霉菌素50萬U,每日4次. (3)復方制霉菌素冷霜局部涂擦,每日2次. (4)口服酮康唑(ketoconazole)400mg,每日2次,共5天. (5)曲古霉素(trichomycin),詳見滴蟲性陰道炎的治療.另外,口服克霉唑(clotrimazole)或氯苯咪唑0.5~1g,每日3次,或局部用1~5%軟膏霜劑或搽劑,每日3~4次,療效亦佳. (6)1~2%龍膽紫溶液局部涂抹,是由來已久的療法,亦極有效,應用極廣,但有污染內褲之弊.(目前國家已禁止使用龍膽紫類藥物,因其擁有強烈的致癌作用,慎記) 孕婦患霉菌性陰道炎,產后雖有自愈可能,但新生兒有被感染的危險,故仍需及時治療,以局部用藥為宜,方法同上. 3.對于男性帶菌者也必須進行常規(guī)治療,這是杜絕女性患者復發(fā)的重要措施之一.

          肖成華

          主任醫(yī)師 已幫助 697002
          2009-11-17 10:00
        向TA提問

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