腰間盤(pán)突出與強(qiáng)直性脊柱炎？

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問(wèn)

腰間盤(pán)突出與強(qiáng)直性脊柱炎？: 27歲
2010-01-07 03:31 瀏覽6198次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

強(qiáng)直性脊柱炎屬于風(fēng)濕病范疇,是血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病中的一種一般簡(jiǎn)便的后前位X線片足可診斷本病. 指導(dǎo)意見(jiàn) 而且強(qiáng)直性脊柱炎有很多其他的癥狀起病隱襲,進(jìn)展緩慢,全身癥狀較輕.早期常有下背痛和晨起僵硬,活動(dòng)后減輕,并可伴有低熱,乏力,食欲減退,消瘦等癥狀.開(kāi)始時(shí)疼痛為間歇性,數(shù)月數(shù)年后發(fā)展為持續(xù)性,以后炎性疼痛消失,脊柱由下而上部分或全部強(qiáng)直,出現(xiàn)駝背畸形

丁芹

主任醫(yī)師

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2010-01-07 06:00

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好：腰椎間盤(pán)突出是腰部局部疼痛,有神經(jīng)放射癥狀,并且這種疼痛與腰椎活動(dòng)度有關(guān)系.強(qiáng)直性脊柱炎有全身癥狀,在急性期有發(fā)熱,疲乏,關(guān)節(jié)腫脹,多處疼痛伴隨關(guān)節(jié)僵硬,無(wú)放射疼痛癥狀.臨床見(jiàn)到很多強(qiáng)直性脊柱炎患者被誤診為腰椎間盤(pán)突出疾病,因此,建議您進(jìn)一步檢查,骶髂關(guān)節(jié)炎以及HLAB27是確診強(qiáng)直性脊柱炎比較明確的指標(biāo),您可以做一下這方面的檢查,以便明確病情,更好的采取針對(duì)性的治療措施. 祝您健康,如有不明,可以再次提問(wèn),或者“點(diǎn)擊咨詢”與專家助理直接溝通.

師毅冰

主任醫(yī)師

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2010-01-07 06:33

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好：請(qǐng)問(wèn)您現(xiàn)在是否有下蹲受限以及轉(zhuǎn)身活動(dòng)受限的情況呢?疾病確診為哪一期呢?強(qiáng)直性脊柱炎和其他疾病一樣,早期治療效果顯著,治療后基本和正常人一樣.到了中晚期脊柱骨橋形成,通過(guò)治療只能達(dá)到疼痛癥狀消失,骨骼變形停止,病情不發(fā)展的程度,這就是醫(yī)生說(shuō)的臨床治愈.中晚期脊柱骨橋形成,不能通過(guò)治療使骨橋消失達(dá)到徹底治愈,因此您病情的程度決定治療的預(yù)后標(biāo)準(zhǔn). 本病的治療單一的療法所起的作用是非常小的,應(yīng)從整體思維出發(fā),綜合性治療,包括病灶靶點(diǎn)治療（無(wú)菌性炎癥的逐漸修復(fù)）,局部修復(fù)治療（關(guān)節(jié)功能受限情況通過(guò)治療逐步改善）,整體平衡治療（人體疾病的發(fā)生主要是身體內(nèi)環(huán)境失調(diào)導(dǎo)致,通過(guò)整體調(diào)節(jié),達(dá)到“陰平陽(yáng)秘,精神乃治”的目的）. “四補(bǔ)益督通脈”療法治療強(qiáng)直性脊柱炎, 總有效率在90%以上,患者滿意率達(dá)97.1%.在保守治療強(qiáng)直性脊柱炎疾病上達(dá)到了較高達(dá)到水平,您可以詳細(xì)的了解一下. 強(qiáng)直注意事項(xiàng)1.如果活動(dòng)后晨僵減輕,疼痛沒(méi)有加重,提示可以適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量.反之,如果活動(dòng)后疼痛或不適持續(xù)加重,則應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng),增力休息. 2.建議病人盡量不要使用止痛藥物,以免掩蓋了疼痛給機(jī)體的警告 3.注意日常軀體姿態(tài),以保持良好姿勢(shì)極為重要. 4.應(yīng)堅(jiān)持睡硬板床,不用枕頭或用薄枕頭,有助于保證軀體平直, 5.平時(shí)要注意保暖,生活環(huán)境不能過(guò)于寒冷潮濕!每天保證8小時(shí)以上的睡眠,每天平均鍛煉12個(gè)小時(shí)增強(qiáng)免疫力,提高體制. 祝您早日康復(fù),如有不明,可以再次提問(wèn),或者“點(diǎn)擊咨詢”與專家助理直接溝通.

張舟

副主任醫(yī)師

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2010-01-07 06:46

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,根據(jù)你現(xiàn)在的癥狀,及腰椎CT,查出是45,5骶1腰間盤(pán)膨出,屁股和腿疼!考慮是腰間盤(pán)突出癥.腰背部,臀部疼痛為多見(jiàn),早期可能沒(méi)有下肢放射痛,平臥位減輕,站立則加劇,主要是機(jī)械壓迫所致.持續(xù)時(shí)間少則2周,長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)月,甚至數(shù)年之久.主要是由于缺血性神經(jīng)根炎所致,即髓核突然突出壓迫神經(jīng)根,致使根部血管同時(shí)受壓而呈現(xiàn)缺血,淤血,乏氧,及水腫等一系列改變,并可持續(xù)數(shù)天至數(shù)周. 指導(dǎo)意見(jiàn) 腰間盤(pán)突出癥,要臥木板床休息,針灸,按摩,封閉療法及各種脫水劑可起到早日緩解之效.至于是否強(qiáng)直性脊柱炎,建議你到?？漆t(yī)院檢查確診.

李羅根

副主任醫(yī)師

已幫助 698453 人

2010-01-07 06:54

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

腰椎間盤(pán)突出大多是有由于長(zhǎng)期不合理姿勢(shì)造成的,會(huì)引起一側(cè)或雙側(cè)下肢麻木,疼痛等一系列臨床癥狀,矯正姿勢(shì)是關(guān)鍵. 倒走鍛煉能夠強(qiáng)迫人體的重心后移,矯正骨盆前傾,減緩腰椎前凸,使脊柱趨于直,矯正不合理姿勢(shì),鍛煉腰背部肌肉,緩解疼痛,對(duì)慢性腰痛,椎間盤(pán)突出等病癥的康復(fù)具有良好作用. 可以試試倒走,倒走時(shí)穿平底鞋,小步子慢走,運(yùn)動(dòng)量以腰部不感覺(jué)到累為宜,可以少量多次進(jìn)行鍛煉,過(guò)多的運(yùn)動(dòng)量會(huì)加重腰痛的,可以隨著疼痛次數(shù)的減少,疼痛感的減輕逐漸加大運(yùn)動(dòng)量,要量力而行,注意安全. 倒走鍛煉不方便的話,也可以在家中鍛煉：赤足或穿平底鞋,前腳掌踩在厚度約為20毫米的書(shū)上,堅(jiān)持直立,堅(jiān)持直立的時(shí)間越長(zhǎng)越好,感覺(jué)一下癥狀有無(wú)減輕.這和倒走的效果是一樣的,更加安全. 倒走鍛煉和負(fù)跟站立鍛煉有作用,可以穿一雙前高后低的負(fù)跟鞋,穿著正常行走和倒走是一樣的,能夠在日常生活的站立和行走中矯正不合理姿勢(shì),鍛煉腰背部的肌肉,促進(jìn)腰背部血液循環(huán),鞏固倒走鍛煉的效果,對(duì)腰椎間盤(pán)突出有康復(fù)的作用.

縱雪梅

主任醫(yī)師

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2010-01-07 07:23

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好,很高興為你解決問(wèn)題,根據(jù)您的描述,指導(dǎo)意見(jiàn)如下,根據(jù)您的描述,你很可能是腰椎間盤(pán)突出指導(dǎo)意見(jiàn) （一）藥物治療藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物.由于腰椎間盤(pán)的特殊結(jié)構(gòu)決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般西藥只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,中藥里有一些治療性藥物如藏藥立正消痛貼,其他大部分藥物還是達(dá)不到根治腰椎間盤(pán)突出的目的. （二）牽引治療建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機(jī)械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤(pán)的內(nèi)壓,使突出物對(duì)神經(jīng)的壓迫稍減輕