哮喘性支氣管炎_在線問(wèn)答

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問(wèn)

哮喘性支氣管炎: 3歲
2010-01-01 06:26 瀏覽4674次

病情描述：

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

哮喘性支氣管炎是一種過(guò)敏性疾病,約有半數(shù)與遺傳有關(guān),多見(jiàn)于有過(guò)敏性體質(zhì)的人,常見(jiàn)的抗原有花粉,粉塵,皮毛,皮屑,藥物,帶有刺激性的氣味等. 指導(dǎo)意見(jiàn) 建議你可以用氯化銨每天每公斤2060毫克,然后再分4次的口服.也可以用新諾明干糖漿,25歲的一次1/2包,612歲的一次12包,然后再一天3次的口服或者是乙酰螺旋霉素片,每天每公斤體重2030毫克,然后再分4次的口服,也是有很好的效果的.

劉桂珍

主治中醫(yī)師

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2010-01-01 03:35

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有用(1)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

支氣管炎是指氣管,支氣管粘膜及其周?chē)M織的慢性非特異性炎癥.臨床上以長(zhǎng)期咳嗽,咳痰或伴有喘息及反復(fù)發(fā)作為特征.慢性咳嗽,咳痰或伴有喘息,每年發(fā)作持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以1上,并能排除心,肺其他疾患而反復(fù)發(fā)作,部分病人可發(fā)展成阻塞性肺氣腫,慢性肺原性心臟病指導(dǎo)意見(jiàn) 中醫(yī)治療 1.支氣管炎中藥方1肺燥感寒【癥狀】咳嗽陣作,痰少,形寒,飲食減少,口燥不欲飲,舌苔薄白,脈象小滑. 【治法】散寒清肺,順氣化痰【方藥】炙麻黃2.4克,杏仁9克,生甘草4.5克,蘇子9克,炙紫苑12克,蒸百部9克,炙白前6克,炙款冬6克,海哈殼12克,炙枇杷葉9克【用法】水煎服. 【按語(yǔ)】形寒未除仍屬風(fēng)寒未徹,故用三坳湯合止咳散加減,止咳散化痰止咳作用好,外邪未清者可與宣肺散寒或清肺潤(rùn)燥同用.此方對(duì)慢性支氣管炎尤為有效.其中紫苑,百部,白前三味為治咳良藥.紫苑性溫而潤(rùn),用量可適當(dāng)重些,與百部配合,有肺熱者亦無(wú)妨.百部性寒味苦而潤(rùn),白前溫潤(rùn)降逆,再與甘潤(rùn)之藥配合,相得益彰,取效更為滿(mǎn)意 . 2.支氣管炎中藥方2風(fēng)熱襲肺【癥狀】咳嗽夜間喘甚,吐黃痰,身體疼痛,納呆,大便兩日未下,舌苔黃膩,脈象浮數(shù). 【治法】宣肺解表,泄熱定喘【方藥】前胡3克,薄荷3克,桔梗3克,杏仁泥3克,紫苑4.7克,白茅根15.6克,生川軍3克【用法】生川軍后下. 【按語(yǔ)】此為風(fēng)熱襲肺,熱邪移于胃腸,致使肺氣失于宣降,胃腸熱雍氣滯,熱灼津液為痰,而出現(xiàn)咳喘,發(fā)熱,大便秘結(jié)等癥,故治以宣肺泄熱化痰之法.其方用薄荷,前胡,桔梗以宣肺,黃苓,花粉,白茅根清熱,更以生川軍攻瀉胃腸之熱,即釜底抽薪之義,又佐以杏仁,貝母,紫苑,蘇子化痰降氣,肺之宣降得復(fù),腸胃氣機(jī)通達(dá),則癥自愈. 3.支氣管炎中藥方3痰熱雍肺【癥狀】咳嗽不能平臥,煩躁咽痛口渴,咯白痰,舌紅,脈弦滑. 【治法】清熱化痰,宣肺定喘【方藥】炙麻黃3克,杏仁10克,生石膏30克,甘草6克,黃苓12克,雙花25克,桑白皮15克,百部12克,桔梗6克,川貝粉3克,地丁30克,敗醬草30克,魚(yú)腥草30克,萊菔子12克【用法】川貝粉沖服,余藥水煎. 【按語(yǔ)】此為痰熱哮喘,治以麻杏石湯宣肺定喘,郭老認(rèn)為加桑白皮開(kāi)肺氣,桔梗宣肺,貝母化痰止咳,百部清熱養(yǎng)陰,地丁,敗醬草魚(yú)腥草清熱消炎,用于喘息性支氣管炎白細(xì)胞偏高者效果較好. 生活護(hù)理為了延長(zhǎng)緩解期,減少?gòu)?fù)發(fā),防止疾病進(jìn)一步發(fā)展,病人及家庭成員應(yīng)該重視預(yù)防和護(hù)理工作. 1,積極控制感染在急性期,遵照醫(yī)囑,選擇有效的抗菌藥物治療.常用藥物有復(fù)方磺胺甲醛異惡挫,強(qiáng)力毒素,紅霉素,青霉素等.治療無(wú)效時(shí),也可以選用病人未用過(guò)或少用的藥物,如麥迪霉素,螺旋霉素,先鋒霉素等.在急性感染控制后,及時(shí)停用抗菌藥物,以免長(zhǎng)期應(yīng)用引起副作用. 2,促使排痰急性期患者在使用抗菌藥物的同時(shí),應(yīng)用鎮(zhèn)咳,祛痰藥物.對(duì)年老體弱無(wú)力咳痰的病人或痰量較多的病人,應(yīng)以祛痰為主,不宜選用強(qiáng)烈鎮(zhèn)咳藥,以免抑制中樞神經(jīng)加重呼吸道炎癥,導(dǎo)致病情惡化.幫助危重病人定時(shí)變換體位,輕輕按摩病人胸背,可以促使痰液排出. 3,保持良好的家庭環(huán)境衛(wèi)生,室內(nèi)空氣流通新鮮,有一定濕度,控制和消除各種有害氣體和煙塵,戒除吸煙的習(xí)慣,注意保暖. 4,加強(qiáng)體育鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),提高耐寒能力和機(jī)體抵抗力.冬天堅(jiān)持用冷水洗臉,洗手,睡前按摩腳心,手心,都有一定幫助. 5,在氣候變化和寒冷季節(jié),注意及時(shí)添減衣服,避免受涼感冒,預(yù)防流感.注意觀察病情變化,掌握發(fā)病規(guī)律,以便事先采取措施.如果病人出現(xiàn)呼吸困難,嘴唇,指甲發(fā)紫,下肢浮腫,神志恍惚,嗜睡,要及時(shí)送醫(yī)院治療. 慢性支氣管炎是由多種原因引起的.臨床上以長(zhǎng)期咳嗽,咯痰,喘息為主證.常在寒冷季節(jié)及氣候劇變時(shí)反復(fù)發(fā)作.本病如遷延不愈,可并發(fā)肺氣腫,甚至肺原性心臟病.

趙金俠

副主任醫(yī)師

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2010-01-01 04:39

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

你好,支氣管炎多因外感風(fēng)寒,抵抗力差等因素誘發(fā)的指導(dǎo)意見(jiàn) 建議積極抗炎治療較好,可使用頭孢類(lèi)抗生素,同時(shí)可加用喘定,要多飲水,注意監(jiān)測(cè)體溫,以免發(fā)熱

項(xiàng)潔

主任醫(yī)師

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2010-01-01 05:35

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有用(10)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

其實(shí)大多數(shù)喘息性支氣管炎都是哮喘病, 指導(dǎo)意見(jiàn) 你可能就是過(guò)敏性鼻炎哮喘綜合征,應(yīng)該消除上下呼吸道過(guò)敏性炎癥配合脫敏治療和預(yù)防才能治好.

縱雪梅

主任醫(yī)師

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2010-01-01 06:36

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有用(11)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

與本次發(fā)作有關(guān)的誘因.如吸入,進(jìn)食或接觸某種過(guò)敏原,上呼吸道感染,運(yùn)動(dòng),過(guò)度疲勞或情緒緊張.首次發(fā)作的誘因,年齡.病情的長(zhǎng)短,緩解期的長(zhǎng)短,發(fā)作有無(wú)季節(jié)性,是否做過(guò)過(guò)敏原檢測(cè) 指導(dǎo)意見(jiàn) 應(yīng)以患者的病情嚴(yán)重程度為基礎(chǔ),并根據(jù)病情控制變化增減.常用藥物有糖皮質(zhì)激素,緩釋茶堿,色甘酸鈉,β2受體激動(dòng)劑等.

張佳青

主任醫(yī)師

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2010-01-01 07:32

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有用(10)

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因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考

您好根據(jù)您描述的癥狀應(yīng)該考慮為上呼吸道感染引起的咳嗽指導(dǎo)意見(jiàn) 目前支氣管應(yīng)該存在炎癥的,主要表現(xiàn)就是晚上和清晨的時(shí)候咳嗽比較明顯,您的情況可以吃點(diǎn)沐舒坦,多喝開(kāi)水加速痰液的排出,不緩解的話(huà)可以考慮去醫(yī)院做一個(gè)霧化,注意休息,不吃生冷刺激的食物,。

林榮

副主任醫(yī)師

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2010-01-01 08:05

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